生命权、健康权、身体权纠纷 （2017）豫09民终471号

侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿谭俊梅医疗费、因误工减少的收入等费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”。根据国家卫生部制定的《病历书写基本规范》要求病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。针对患者在住院期间需要其他医疗机构协助诊疗时，要求分别由申请医师和会诊医师书写包括申请会诊记录和会诊意见记录内容的病历记录，申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等，本案中谭俊梅受伤后在镇卫生院住院治疗，镇卫生院出具的谭俊梅病历记录了谭俊梅在该院住院诊疗的情况，与谭俊梅的住院诊疗票据相吻合，故对谭俊梅在镇卫生院花费的医疗费1159.2元，予以支持。谭俊梅的住院病历对其外出诊疗的情况无任何记载，镇卫生院于事后出具由主治医生贾某署名的证明，证称谭俊梅外出治疗系病情需要，法院在调查询问贾某具体情况时其又证称谭俊梅系主动要求而非医院根据病情需要安排外出

侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿谭俊梅医疗费、因误工减少的收入等费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”。根据国家卫生部制定的《病历书写基本规范》要求病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。针对患者在住院期间需要其他医疗机构协助诊疗时，要求分别由申请医师和会诊医师书写包括申请会诊记录和会诊意见记录内容的病历记录，申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请

河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）豫09民终471号上诉人（原审原告）：谭俊梅，女，1967年2月15日生，汉族，住濮阳县。被上诉人（原审被告）：孙灿昌，男，1946年9月13日生，汉族，住濮阳县。委托诉讼代理人：李国行，河南濮兴律师事务所律师。上诉人谭俊梅因与被上诉人孙灿昌健康权纠纷一案，不服河南省濮阳县人民法院(2016)豫0928民初2989号民事判决，向本院提起上诉。本……