人身保险合同纠纷 (2018)豫16民终3825号

案号
(2018)豫16民终3825号
法院
河南省周口市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2018
地域
河南省周口市
裁判日期
2018-08-10

裁判要旨

邱俊辉与人民人寿保险周口公司之间的人身保险合同,系双方真实意识表示,合法有效。发生保险事故后,邱俊辉有权要求人民人寿保险周口公司按照保险合同约定支付保险金。本案争议的焦点是意外伤害伤残保险金是否按伤残比例给付。本案被投保人为在校学生,根据我国保险法第十七条,保险法司法解释二第十三条之规定,明确说明义务是保险公司的法定义务,如果保险公司不能证明履行了明确说明义务,那么减轻和免除其赔偿责任的格式条款不产生法律效力。庭审中,人民人寿保险周口公司未提供有效证据证明对投保人履行了明确说明义务,保险单上亦没有投保人的签名,人民人寿保险周口公司仅以保险条款约定主张对邱俊辉按人身伤残等级比例给付保险金,证据不足,不予采信。综上,邱俊辉要求人民人寿保险周口公司支付“新版学生平安综合保障保险”意外伤害伤残保险金10000元的请求,予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第三十条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条,《最高人民法院关于适用(中华人民共和国保险法)若干问题的解释二》第十一条、第十三条之规定,判决如下:中国人民人寿保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效后十日内赔付邱俊辉意

摘要

中国人民人寿保险股份有限公司周口中心支公司、邱俊辉人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷

正文(节选)

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)豫16民终3825号上诉人(原审被告):中国人民人寿保险股份有限公司周口中心支公司。住所地:周口市工农路南段东侧。主要负责人:韦运刚,系该公司总经理。委托诉讼代理人:刘统阳、杨亚光,该公司员工。被上诉人(原审原告):邱俊辉,男,2000年9月27日生,汉族,住河南省商水县。法定代理人:邱振领,男,1975年11月9日生,汉族,住址同上。系邱俊辉……