人身保险合同纠纷 （2015）唐民二终字第1711号

根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第三条第一款的规定：“投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。但投保人已经缴纳保险费的，视为其对代签字或盖章行为的追认”。本案中，原告主张百年英才卡卡单上孙百林的签名不是其本人签名，但其已向被告百年人寿保险河北分公司缴纳保险费，视为原告对代签名行为的追认，故原告的主张本院予以支持，被保险人孙妍与被告百年人寿保险河北分公司的保险合同合法有效，住院治疗发生在保险期间内，被告应在保险责任、保险金额范围内予以赔偿。但该追认行为不及于投保人声明栏处的代签章。追认行为仅是对代签保险合同行为的追认，不能因此认为投保人认可保险人已经向其履行了保险免责条款的明确说明义务。被告主张原告是在等待期内住院治疗，但对等待期的概念、具体内容等既没有在百年英才卡上载明，也无证据证明其已向原告的投保人履行了告知义务，故本院不予支持。关于保险理赔金原告认为是按住院医疗费用总额的60%比例给付，而被告主张是在医保范围内的住院医疗费用每次扣除100元后，对其余额按60%

根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第三条第一款的规定：“投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。但投保人已经缴纳保险费的，视为其对代签字或盖章行为的追认”。本案中，原告主张百年英才卡卡单上孙百林的签名不是其本人签名，但其已向被告百年人寿保险河北分公司缴纳保险费，视为原告对代签名行为的追认，故原告的主张本院予以支持，被保险人孙妍与被告百年人寿保险河北分公司的保险合同合法有效，住院治疗发生在保险期间内，被告应在保险责任、保险金额范围内予以赔偿。但该追认行为不及于投保人声明栏处的

河北省唐山市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）唐民二终字第1711号上诉人（原审被告）：百年人寿保险股份有限公司河北分公司，住所地石家庄市裕华区体育南大街183号盛典商务10.11楼。负责人：吴勇刚，该公司总经理。委托代理人：史可飞，该公司员工。委托代理人：张梅娟，该公司员工。被上诉人（原审原告）：孙妍，农民。法定代理人：孙百林，农民。委托代理人：高文韬，河北三和时代（唐山）律师事务所律师……