医疗损害责任纠纷 （2019）鲁16民终884号

宋敏因病两次入住被告滨州医学院附属医院住院治疗，诉讼双方已建立和存在医患治疗的权利义务关系。作为医疗机构的被告滨州医学院附属医院，对患者的医疗活动，应具备相应专业要求的技能与其资质相应的医疗水准，并负有提供安全服务等基本责任和义务。根据北京法源司法科学证据鉴定中心出具（京）法源司鉴[2018]医鉴字第52号司法鉴定意见书，被告滨州医学院附属医院在对原告宋敏的诊疗过程中，第一次住院期间其病情具有胰腺炎的临床特点，但未达到诊断急性胰腺炎的临床标准，临床运用奥曲肽药物指征不明确；且在用药期间对于曲肽药物的不良反应未能予以注意，对原告住院期间出现的低血糖情形处置不足，故被告滨州医学院附属医院的诊疗行为存在过错，与患者宋敏出院后发生糖尿病酮症酸中毒并再次住院接受治疗的损害后果之间存在一定因果关系。原告再次入院后被告医院的诊疗行为符合临床诊疗规范要求。对于原告糖尿病的病情分析，依据现有病历材料和病情特点，较为符合I型糖尿病的临床特点，但因缺乏一些相应检查，目前尚不能作出明确诊断判断。由于I型糖尿病发病机制复杂，且目前临床医学之中，奥曲肽药物应用不当与糖尿病发病之间的关联性尚缺乏循证医学证据支持，故

宋敏因病两次入住被告滨州医学院附属医院住院治疗，诉讼双方已建立和存在医患治疗的权利义务关系。作为医疗机构的被告滨州医学院附属医院，对患者的医疗活动，应具备相应专业要求的技能与其资质相应的医疗水准，并负有提供安全服务等基本责任和义务。根据北京法源司法科学证据鉴定中心出具（京）法源司鉴[2018]医鉴字第52号司法鉴定意见书，被告滨州医学院附属医院在对原告宋敏的诊疗过程中，第一次住院期间其病情具有胰腺炎的临床特点，但未达到诊断急性胰腺炎的临床标准，临床运用奥曲肽药物指征不明确；且在用药期间对于曲肽药物的不良反应未能予以注意，对原告住院期间出现的低血糖情形处置不足，故被告滨州医学院附属医院的诊疗行为

山东省滨州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁16民终884号上诉人（原审原告）：宋敏，男，1963年2月28日出生，汉族，住山东省滨州市。被上诉人（原审被告）：滨州医学院附属医院，住所地：山东省滨州市滨城区黄河二路**。法定代表人：李建民，院长。委托诉讼代理人：尹玉栋，山东黄河律师事务所律师。委托诉讼代理人：阚晓锋，山东黄河律师事务所实习律师。上诉人宋敏因与被上诉人滨州医学院附属医院（……