人身保险合同纠纷 (2017)黑02民终647号

案号
(2017)黑02民终647号
法院
黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
黑龙江省齐齐哈尔市
裁判日期
2017-03-21

裁判要旨

一审中常福提交的鉴定意见可以作为常福意外伤害残疾等级认定的标准,则意外保险金一项应按比例赔付,并非全额赔付;2.平安人保齐支公司仅对意外伤残部分提出上诉,认为一审法院判决给付100,000.00元意外伤残赔付不对,不应予以赔偿,理由是依据《人身保险残疾评定标准》对应的比例进行赔付,10级伤残未达到赔付标准。常福辩称,伤残比例表平安人保齐支公司没有交给常福,也没有尽到明确说明义务,根据保险法第17条的规定,对提出格式条款的一方,对于合同中有争议的,应当承担不利后果。常福向一审法院起诉请求:1.请求法院判令平安人保齐支公司给付保险金120,000.00元;2.本案诉讼费由平安人保齐支公司承担。一审法院认定事实:2014年4月9日,常福与平安人保齐支公司签订人身保险合同。合同约定:常福为投保人、被保险人、生存保险金受益人;保险险种主险智胜人生,保险期间终身,交费年限不限,基本保险金额150,000.00元;附加长险智胜重疾保险期限终身,保险金额50,000.00元;附加一年短期险无忧意外保险金100,000.00元和无忧医疗(B)保险金20,000.00元;保险费5000.00元/年。关于保

摘要

一审中常福提交的鉴定意见可以作为常福意外伤害残疾等级认定的标准,则意外保险金一项应按比例赔付,并非全额赔付;2.平安人保齐支公司仅对意外伤残部分提出上诉,认为一审法院判决给付100,000.00元意外伤残赔付不对,不应予以赔偿,理由是依据《人身保险残疾评定标准》对应的比例进行赔付,10级伤残未达到赔付标准。常福辩称,伤残比例表平安人保齐支公司没有交给常福,也没有尽到明确说明义务,根据保险法第17条的规定,对提出格式条款的一方,对于合同中有争议的,应当承担不利后果。常福向一审法院起诉请求:1.请求法院判令平安人保齐支公司给付保险金120,000.00元;2.本案诉讼费由平安人保齐支公司承担。一审

正文(节选)

黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)黑02民终647号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司,住所地齐齐哈尔市建华区卜奎大街59号。负责人:代国锋,该公司经理。委托诉讼代理人:孙羽男,中国平安人寿保险股份有限公司黑龙江分公司法律顾问。被上诉人(原审原告):常福,男,1974年3月21日出生,汉族,无职业,住齐齐哈尔市。委托诉讼代理人:熊锦全,黑龙……