人身保险合同纠纷 （2015）南民三金终字第00016号

被保险人王世见和华夏寿险南阳支公司签订了人寿保险合同，系双方真实的意思表示，双方之间形成了合法有效的保险合同关系。双方在保险合同2.1约定：“若被保险人因意外伤害，或于本合同生效之日起180日后因意外伤害以外的原因导致身故，华夏寿险南阳支公司应按保险合同载明的保险金额与保险合同账户价值之和给付身故保险金，同时本合同终止。”作为合同当事人，被保险人王世见及华夏寿险南阳支公司理应按照合同约定履行合同义务。保险合同签订后，被保险人王世见按照合同约定交纳两年保费共计12000元，2013年10月7日被保险人王世见死亡，符合保险合同中关于身故保险金的约定，且王世见家属在其死亡后第一时间通知了华夏寿险南阳支公司，王桂章、陈恒华作为被保险人王世见的第一顺序继承人，有权向华夏寿险南阳支公司提出理赔申请。华夏寿险南阳支公司在收到理赔申请后以投保人王世见隐瞒病情、未尽到如实告知义务为由拒绝赔付保险金，对此抗辩理由，原审认为，保险人提供的是格式条款，保险人对投保人的情况进行询问时，仅以在有无该种情况后打钩的形式，但这种询问形式无法保证所谓的告知是否是在保险人充分告知、投保人充分了解情形下进行的，且这种询问方

被保险人王世见和华夏寿险南阳支公司签订了人寿保险合同，系双方真实的意思表示，双方之间形成了合法有效的保险合同关系。双方在保险合同2.1约定：“若被保险人因意外伤害，或于本合同生效之日起180日后因意外伤害以外的原因导致身故，华夏寿险南阳支公司应按保险合同载明的保险金额与保险合同账户价值之和给付身故保险金，同时本合同终止。”作为合同当事人，被保险人王世见及华夏寿险南阳支公司理应按照合同约定履行合同义务。保险合同签订后，被保险人王世见按照合同约定交纳两年保费共计12000元，2013年10月7日被保险人王世见死亡，符合保险合同中关于身故保险金的约定，且王世见家属在其死亡后第一时间通知了华夏寿险南阳

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）南民三金终字第00016号上诉人（原审被告）：华夏人寿保险股份有限公司南阳中心支公司。负责人：谢凌燕，任该公司经理。委托代理人：郭国柱，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王桂章。委托代理人：李新建，河南南都律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈恒华。委托代理人：李新建，河南南都律师事务所律师。上诉人华夏人寿保险股份有限公司南阳中心支公司（以下……