(2015)泰中行终字第00141号

案号
(2015)泰中行终字第00141号
法院
江苏省泰州市中级人民法院
年份
2016
地域
江苏省泰州市
裁判日期
2016-02-19

裁判要旨

本案争议焦点是被上诉人是否应当应上诉人要求给予上诉人基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。由此可见,退休职工享受基本医疗保险待遇的前提是依法已缴纳足够年限的基本医疗保险费。至于上诉人诉称根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发(1998)44号)第六条规定“退休职工参加医疗保险,个人不需要缴费”,上诉人个人不需要缴费的意见,本院认为,该规定中所涉“退休职工”是指在建立城镇职工基本医疗保险制度前已经退休的人员,而上诉人退休时我国已经建立了城镇职工基本医疗保险制度,上诉人依法不能适用上述条款,上诉人该诉称意见,本院不予采信。综上,本案中,被上诉人在上诉人未缴纳基本医疗保险费的情况下拒绝将其纳入医疗保险待遇范畴内并无不当。至于上诉人诉称其于1986年1月1日前在城镇集体企业

摘要

本案争议焦点是被上诉人是否应当应上诉人要求给予上诉人基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。由此可见,退休职工享受基本医疗保险待遇的前提是依法已缴纳足够年限的基本医疗保险费。至于上诉人诉称根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发(1998)44号)第六条规定“退休职工参加医疗保

正文(节选)

江苏省泰州市中级人民法院行 政 判 决 书(2015)泰中行终字第00141号上诉人(原审原告)束芳忠。委托代理人栾银粉。被上诉人(原审被告)泰州市社会保险基金征缴中心,住所地泰州市海陵区南园新村33号。法定代表人王健,主任。委托代理人姚志咏,主任科员。委托代理人蒋颖,北京市高朋(泰州)律师事务所律师。上诉人束芳忠因行政其他一案,不服泰州市海陵区人民法院(2015)泰海行初字第0030号行政判决,……