人身保险合同纠纷 （2015）鄂武汉中民商终字第01607号

孙兴贵与平安人寿湖北分公司签订的保险合同是双方真实意思表示，未违反法律和行政法规的强制性规定，应属有效，对双方均具有约束力。本案争议焦点是：孙兴贵是否因遭受保险合同约定的意外伤害而身故。对此，该院评判如下：根据《平安附加倍保如意意外伤害保险（2010）条款》的约定，被保险人孙兴贵因遭受外来的、突发的、非本意的、××的使身体受到伤害的客观事件，并自事故发生之日起180日内身故的，平安人寿湖北分公司则向孙兴贵的法定继承人给付意外身故保险金150000元。本案中，××急性发作致急性心功能不全而死亡；但同时从《法医学鉴定意见书》也可知，孙兴贵并非在无任何外界因素影响下、××死亡，其死前纠纷为其死亡发生的诱发因素；（2014）鄂江汉刑初字第00569号《刑事判决书》亦认定姚志刚持械故意伤害孙兴贵身体致其死亡，构成故意伤害罪并判处刑罚。基于此，孙兴贵因案外人姚志刚持械殴打导致身体受到伤害，应属《平安附加倍保如意意外伤害保险（2010）条款》9.3条所定义的“意外伤害”；孙兴贵于当日死亡，应属因遭受保险合同约定的意外伤害而身故；综上，郑道连、孙卫、孙华东作为孙兴贵的法定继承人，要求平安人寿湖北分公司

孙兴贵与平安人寿湖北分公司签订的保险合同是双方真实意思表示，未违反法律和行政法规的强制性规定，应属有效，对双方均具有约束力。本案争议焦点是：孙兴贵是否因遭受保险合同约定的意外伤害而身故。对此，该院评判如下：根据《平安附加倍保如意意外伤害保险（2010）条款》的约定，被保险人孙兴贵因遭受外来的、突发的、非本意的、××的使身体受到伤害的客观事件，并自事故发生之日起180日内身故的，平安人寿湖北分公司则向孙兴贵的法定继承人给付意外身故保险金150000元。本案中，××急性发作致急性心功能不全而死亡；但同时从《法医学鉴定意见书》也可知，孙兴贵并非在无任何外界因素影响下、××死亡，其死前纠纷为其死亡发生

湖北省武汉市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂武汉中民商终字第01607号上诉人（一审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司湖北分公司，住所地武汉市江岸区中山大道1628号武汉天地—企业中心5号大厦1603-1608室、17层、18层。负责人：谷刚，总经理。委托代理人：李善飞，该公司员工。委托代理人：刘婷，该公司员工。被上诉人（一审原告）：孙卫。委托代理人：刘雪莲，湖北赫诚律师事务所律师。……