（2016）湘04行终116号
裁判要旨
《社会保险基金先行支付暂行办法》第十一条规定：“个人已经从第三人或者用人单位处获得医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇的应当主动将先行支付金额中应当由第三人承担的部分或者工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇退还给基本医疗保险基金或者工伤保险基金，社会保险经办机构不再向第三人或者用人单位追偿。个人拒不退还，社会保险经办机构可以从以后支付的相关待遇中扣减其应当退还的数额，或者向人民法院提起诉讼。”从法理上分析，职工的侵权损害主要按传统的侵权责任予以赔偿，职工的工伤保险待遇仅是对民事责任的补充。从法律实效上来分析，因第三人的侵权行为而导致的侵权赔偿数额一般都高于工伤赔偿数额，因前者属填补型的全面损害赔偿甚至包括精神赔偿，而后者为保障型的部分补偿，只为满足职工的基本保障。本案中，职工伍龙清因交通事故受害后，当民事侵权赔偿数额低于工伤赔偿数额时，受害职工在第三人处受偿的赔偿款中的不足部分，由工伤保险机构予以补偿。因上诉人邹喜爱已从第三人处受偿了医疗费和其他赔偿款项375888元，故其提出的要求被上诉人向其全额支付伍龙清的一次性工伤保险待遇597010元的主张，于法不符，本院不予采纳。综上所述，原
摘要
《社会保险基金先行支付暂行办法》第十一条规定：“个人已经从第三人或者用人单位处获得医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇的应当主动将先行支付金额中应当由第三人承担的部分或者工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇退还给基本医疗保险基金或者工伤保险基金，社会保险经办机构不再向第三人或者用人单位追偿。个人拒不退还，社会保险经办机构可以从以后支付的相关待遇中扣减其应当退还的数额，或者向人民法院提起诉讼。”从法理上分析，职工的侵权损害主要按传统的侵权责任予以赔偿，职工的工伤保险待遇仅是对民事责任的补充。从法律实效上来分析，因第三人的侵权行为而导致的侵权赔偿数额一般都高于工伤赔偿数额，因前者属填补型的全面损害
正文（节选）
湖南省衡阳市中级人民法院行 政 判 决 书(2016)湘04行终116号上诉人（原审原告）邹喜爱（伍龙清之妻），女，1977年9月5日出生，汉族，湖南省祁东县人，初中文化，农民，户籍地祁东县，现住祁东县。委托代理人彭坤，湖南真诚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）祁东县工伤保险基金管理中心，住所地祁东县市府路***号。法定代表人刘立新，该中心主任。委托代理人雷旭平，男，1982年10月4日出生，汉……