医疗损害责任纠纷 （2021）渝05民终1303号
裁判要旨
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。因果关系系医疗损害责任构成的要件，如果诊疗行为与患者的损害后果之间无因果关系，则医疗机构就不承担侵权赔偿责任。本案中，根据鉴定意见，重医附二院在征得患方签字同意后为其施行了腹腔镜手术治疗，手术操作规范，对可能增加肿瘤播散转移的技术环节尽到了注意义务。没有依据证实本例实施的腹腔镜手术比较未采用的剖腹手术增加了肿瘤播散和转移的几率。结合肿瘤生物学特性及肿瘤播散转移等情况，其病情恶化系肿瘤性质所决定，也是目前医学的无能，而不是手术方式造成。同时鉴定意见指出，重医附二院仅存在沟通告知不充分的过错，该过错对陈嘉的疾病愈后无影响。无证据显示陈嘉的病情发展及死亡与重医附二院的诊疗行为存在何种因果关系。因此，重医附二院对陈嘉死亡的损害后果不承担赔偿责任。至于精神损害抚慰金，鉴于重医附二院的医疗行为存在过错，让患方对不同手术方式的优缺点及疾病愈后情况未能充分了解，侵犯了患方的知情权，且陈嘉的病情发展及跳楼坠亡的情况给陈春北、但家礼造成极大痛苦，对其请求精神损害赔偿，一审法院予以支持
摘要
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。因果关系系医疗损害责任构成的要件，如果诊疗行为与患者的损害后果之间无因果关系，则医疗机构就不承担侵权赔偿责任。本案中，根据鉴定意见，重医附二院在征得患方签字同意后为其施行了腹腔镜手术治疗，手术操作规范，对可能增加肿瘤播散转移的技术环节尽到了注意义务。没有依据证实本例实施的腹腔镜手术比较未采用的剖腹手术增加了肿瘤播散和转移的几率。结合肿瘤生物学特性及肿瘤播散转移等情况，其病情恶化系肿瘤性质所决定，也是目前医学的无能，而不是手术方式造成。同时鉴定意见指出，重医附二院仅存在沟通
正文（节选）
重庆市第五中级人民法院民 事 判 决 书(2021)渝05民终1303号上诉人（原审原告）：陈春北，男，1949年8月20日出生，汉族。被上诉人（原审被告）：重庆医科大学附属第二医院，住所地重庆市渝中区临江路74号，统一社会信用代码12500000450405750D。法定代表人：赵晓东，该院院长。委托诉讼代理人：李伟，重庆广君律师事务所律师。委托诉讼代理人：张艳辉，重庆广君律师事务所律师。原审原……