医疗损害责任纠纷 （2017）皖05民终992号

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。1.医疗机构及其医务人员的过错问题。病历资料是认定案件事实、明确责任划分的最重要证据，且病历资料主要掌握在医疗机构手里。如果医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历及相关资料，可以推定医疗机构有过错。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第（八）项规定，因医疗行为引起的侵权诉讼，医疗机构要对医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。因医疗机构的原因不能提供病历，导致无法证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错的，医疗机构要承担举证不能的法律后果。第七十五条规定，有证据证明一方当事人持有证据无正当理由拒不提供，如果对方当事人主张该证据的内容不利于证据持有人，可以推定该主张成立。《中华人民共和国侵权责任法》规定，对于医疗机构隐匿或者拒绝提供病历的情况，伪造、篡改或者销毁病历资料,也要推定医疗机构存在过错。马鞍山市医学会协和医院电子病历的修改时间已经鉴定部门鉴定，是否进行了实质性修改，无法查明。且该医院未对修改时间作出合理解释，另纸质病历亦出现三个住院号，患

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。1.医疗机构及其医务人员的过错问题。病历资料是认定案件事实、明确责任划分的最重要证据，且病历资料主要掌握在医疗机构手里。如果医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历及相关资料，可以推定医疗机构有过错。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第（八）项规定，因医疗行为引起的侵权诉讼，医疗机构要对医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。因医疗机构的原因不能提供病历，导致无法证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错的，医疗机构要承担举证不能的法律后果。第七十五条规定

安徽省马鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）皖05民终992号上诉人（原审原告）：计长珍，女，1976年10月31日出生，汉族，马钢第三钢轧总厂职工，住安徽省马鞍山市花山区。上诉人（原审原告）：计长春，女，1978年10月24日出生，汉族，马钢第二钢轧总厂职工，住安徽省马鞍山市花山区。两上诉人共同委托诉讼代理人：谢其红（系上诉人计长春之夫），住安徽省马鞍山市花山区发电厂集团宿舍。两上诉……