保险纠纷 (2016)冀03民终3665号

案号
(2016)冀03民终3665号
法院
河北省秦皇岛市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
河北省秦皇岛市
裁判日期
2016-12-20

裁判要旨

刘亮、太保财险石家庄支公司签订的人身意外保险合同,是双方当事人真实意思表示,为有效合同受法律保护,双方均应履行合同义务。刘亮既是投保人,也是被保险人。在保险期内,刘亮因坐车受到意外伤害,太保财险石家庄支公司应依保险合同约定,对刘亮所受的合理损失予以赔偿。刘亮残疾赔偿金28520.80元,太保财险石家庄支公司应在个意死亡伤残赔偿限额5万内予以赔偿。刘亮医疗费45908.49元,太保财险石家庄支公司应在意外医疗赔偿限额18000元内予以赔偿,因刘亮投二份保险,故太保财险石家庄支公司应赔偿刘亮医疗费36000元。太保财险石家庄支公司还应依合同约定,给付刘亮住院津贴2880元。合计67400.80元。故对刘亮要求太保财险石家庄支公司赔偿意外伤害损失的诉讼请求,法院予以支持。对太保财险石家庄支公司辩称的刘亮评定伤残内容不符合保险条款约定伤残项下给付残疾赔偿金的情况,法院认为,该保险条款太保财险石家庄支公司未向刘亮送达,对免责条款内容也未履行向刘亮提示和说明的义务,根据保险法规定,该保险条款内容对刘亮不产生法律效力,故对太保财险石家庄支公司该辩论意见不予采信。对太保财险石家庄支公司辩称的,对刘亮损

摘要

刘亮、太保财险石家庄支公司签订的人身意外保险合同,是双方当事人真实意思表示,为有效合同受法律保护,双方均应履行合同义务。刘亮既是投保人,也是被保险人。在保险期内,刘亮因坐车受到意外伤害,太保财险石家庄支公司应依保险合同约定,对刘亮所受的合理损失予以赔偿。刘亮残疾赔偿金28520.80元,太保财险石家庄支公司应在个意死亡伤残赔偿限额5万内予以赔偿。刘亮医疗费45908.49元,太保财险石家庄支公司应在意外医疗赔偿限额18000元内予以赔偿,因刘亮投二份保险,故太保财险石家庄支公司应赔偿刘亮医疗费36000元。太保财险石家庄支公司还应依合同约定,给付刘亮住院津贴2880元。合计67400.80元。

正文(节选)

河北省秦皇岛市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)冀03民终3665号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司,住所地:石家庄市新华路。主要负责人:刘云超,经理。委托诉讼代理人:刘研兵,河北渤海明达律师事务所律师。被上诉人(原审原告):刘亮,男,1983年8月15日出生,汉族,农民,住卢龙县。委托诉讼代理人:肖亚明,河北碣阳律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股……