医疗损害责任纠纷 （2017）粤01民终10650号

因本案涉及专业的医疗问题，故原审法院依法委托专业鉴定机构对本案进行过错鉴定。鉴定意见分析认为，医方于2013年3月20日在急性淋巴细胞白血病L3型诊断后，已经考虑到该疾病肿瘤负荷大，容易引起肿瘤细胞溶解综合征，只用糖皮质激素，未用其他化疗药，已经针对肿瘤细胞溶解症和出现的并发症或脏器功能衰竭(急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、重度乳酸性酸中毒、呼吸功能衰竭及循环功能衰竭等)作了积极的相应处理，此治疗过程未见过错，上述鉴定意见论述充分，此原审法院予以采纳。关于李某被诊断为“急性淋巴白血病”前孙逸仙医院是否存在过错问题，鉴定意见虽然认为，李某2013年1月26日入院当日血细胞计数正常，之后曾分别于2013年2月12日和2013年2月23日复查血常规，血细胞计数仍然正常，在2013年3月19日和20日发现血细胞减少后，医方于2013年3月20日及时会诊做骨穿刺检查发现“急性淋巴白血病”，没有延误淋巴细胞白血病的诊断，但上述论述仅为基于病历记载作出的论断，根据双方确认的事实，李某在2013年3月19日发现血细胞减少前（即2013年3月15日至2013年3月18日）并未出院，仍在孙逸仙医院处接受

因本案涉及专业的医疗问题，故原审法院依法委托专业鉴定机构对本案进行过错鉴定。鉴定意见分析认为，医方于2013年3月20日在急性淋巴细胞白血病L3型诊断后，已经考虑到该疾病肿瘤负荷大，容易引起肿瘤细胞溶解综合征，只用糖皮质激素，未用其他化疗药，已经针对肿瘤细胞溶解症和出现的并发症或脏器功能衰竭(急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、重度乳酸性酸中毒、呼吸功能衰竭及循环功能衰竭等)作了积极的相应处理，此治疗过程未见过错，上述鉴定意见论述充分，此原审法院予以采纳。关于李某被诊断为“急性淋巴白血病”前孙逸仙医院是否存在过错问题，鉴定意见虽然认为，李某2013年1月26日入院当日血细胞计数正常，之后曾分别于

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤01民终10650号上诉人（原审被告）：中山大学孙逸仙纪念医院，住所地广州市沿江西路。法定代表人：宋尔卫，该单位院长。委托代理人：王传彪，广东纵横天正律师事务所律师。委托代理人：曾钢，系该医院医生。被上诉人（原审原告）：李伟生，身份证住址广东省从化市。被上诉人（原审原告）：姚美银，身份证住址广东省从化市。被上诉人（原审原告）：黄伟君，身份证住……