保险纠纷 （2021）甘07民终61号

依据《保险法》司法解释二的规定要作出对被保险人有利的解释属于适用法律错误。本案中不存在条款解释是否有利的问题，即使存在，上诉人在投保时已对保险条款进行了详细的解释说明，投保人、被保险人均是在详细了解条款后才做出的投保，故该法律依据不适用本案。3、依据《保险法》第二十二条规定，被上诉人仅提供了杨世玉在工作时从搅拌机上跌落导致软组织损伤的相关证明材料，而按照正常人的认知，髋关节、踝关节的软组织损伤均不会导致死亡，故杨世玉的死亡原因只能以高台县人民医院所记载的死亡原因即“猝死”进行认定，加之被上诉人拒绝尸检，举证不能的责任应由被上诉人承担。综上，上诉人的投保过程合法合规，被保险人杨世玉的死亡经医院诊断为“猝死”，属于保险条款约定的上诉人不承担给付保险金的情形，一审法院认定事实错误、适用法律错误，请二审人民法院依法支持上诉人的上诉请求。 任秀芳、杨永健、杨阳辩称：上诉人的上诉理由不能成立，一审判决认定事实清楚，证据确实充分，程序合法，应予维持。1、作为被保险人杨世玉为意外死亡的事实和过程是：杨世玉是2020年6月22日在修理搅拌机时从搅拌机顶部跌落后受伤，然后进行了住院治疗，在住院过程中医院初

依据《保险法》司法解释二的规定要作出对被保险人有利的解释属于适用法律错误。本案中不存在条款解释是否有利的问题，即使存在，上诉人在投保时已对保险条款进行了详细的解释说明，投保人、被保险人均是在详细了解条款后才做出的投保，故该法律依据不适用本案。3、依据《保险法》第二十二条规定，被上诉人仅提供了杨世玉在工作时从搅拌机上跌落导致软组织损伤的相关证明材料，而按照正常人的认知，髋关节、踝关节的软组织损伤均不会导致死亡，故杨世玉的死亡原因只能以高台县人民医院所记载的死亡原因即“猝死”进行认定，加之被上诉人拒绝尸检，举证不能的责任应由被上诉人承担。综上，上诉人的投保过程合法合规，被保险人杨世玉的死亡经医院诊

甘肃省张掖市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）甘07民终61号 上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司甘肃省分公司。住所：兰州市城关区滨河东路719号。统一社会信用代码：9162000924351054E。 负责人：淡新虎，该分公司经理。 委托诉讼代理人：汪永彤，该公司法律顾问。 被上诉人（原审原告）：任秀芳，女，汉族，1964年3月16日出生，甘肃省高台县人，农民，住高台县，公……