（2017）苏06行终542号

××诊断与鉴定管理办法》第三十六条的规定，××诊断结论有异议的，××诊断证明书之日起30日内，××诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。××诊断争议的首次鉴定。当事人对设区的市级××鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起15日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。××鉴定实行两级鉴定制，省级××鉴定结论为最终鉴定。根据该条的规定，××诊断证明书不服的，可以申请市、××鉴定。本案中，南通疾控中心于2013年11月18日作出的××诊断证明书，经过市、××诊断鉴定委员会鉴定，省级鉴定意见为无尘肺，该结论为王年官要求该次××诊断的最终结论。现因王年官的病情变化，××诊断，南通疾控中心根据其要求于2016年1月13日作出新一轮的××诊断证明书，诊断结论为石墨尘肺叁期。在省级××鉴定委员会作出鉴定结论后，××诊断与鉴定管理办法》未明确规定劳动者因病情发生变化可以启动新一轮的××诊断，但也未予禁止。结合江苏省卫生厅的苏卫信办〔2014〕169号答复以及××本身的隐匿性、迟发性等特点，王年官在病情变化后启动新一轮的××诊断是符合上述办法精神的。××诊断证明书不服，也有相应的救济途径

××诊断与鉴定管理办法》第三十六条的规定，××诊断结论有异议的，××诊断证明书之日起30日内，××诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。××诊断争议的首次鉴定。当事人对设区的市级××鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起15日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。××鉴定实行两级鉴定制，省级××鉴定结论为最终鉴定。根据该条的规定，××诊断证明书不服的，可以申请市、××鉴定。本案中，南通疾控中心于2013年11月18日作出的××诊断证明书，经过市、××诊断鉴定委员会鉴定，省级鉴定意见为无尘肺，该结论为王年官要求该次××诊断的最终结论。现因王年官的病情变化，××诊断，南通疾控中

江苏省南通市中级人民法院行 政 判 决 书（2017）苏06行终542号上诉人（原审原告）南通东华炉业有限公司，住所地海安县。法定代表人王卫东，董事长。委托代理人沈琦，江苏江花律师事务所律师。被上诉人（原审被告）海安县人力资源和社会保障局，住所地海安县。法定代表人周道，局长。行政负责人葛铁宏，副局长。委托代理人朱永生，海安县人社局医疗保险科科长。委托代理人缪辉，海安县人社局医疗保险科工作人员。被上……