人身保险合同纠纷 （2017）豫96民终471号

郭新环与平安人险济源支公司签订的人身保险合同系双方当事人真实意思表示，不违反法律、行政法规强制性规定，属有效合同。合同成立后，双方当事人均应按合同约定全面履行各自的义务。合同签订后，郭新环按约交纳了保险费，平安人险济源支公司即应开始承担保险责任。保险合同约定的受益人是崔宗文，在保险期内崔宗文因病由济源当地医院转入河南省人民医院诊断为：1、脑动脉瘤破裂栓塞术后；2、蛛网膜下腔出血；3、××3级，很高危组。在该院出院后转回本地医院治疗好转后出院。崔宗文的第1项请求是××保险金。××保险人身保险合同8.3条款，××条款，××范围，是对保险责任的缩小即保险免责范围的扩大。根据《中华人民共和国保险法》第三十条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释，对合同条款有两种以上解释的解释，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”之规定。本案诉争的保险合同涉及的保险条款内容、项目繁多，专业性极强。××解释只有具备相关专业知识的人才能理解，常人一般只会根据常理来判断，故崔宗文所患××范围。平安人险济源支公司辩解崔宗文所

郭新环与平安人险济源支公司签订的人身保险合同系双方当事人真实意思表示，不违反法律、行政法规强制性规定，属有效合同。合同成立后，双方当事人均应按合同约定全面履行各自的义务。合同签订后，郭新环按约交纳了保险费，平安人险济源支公司即应开始承担保险责任。保险合同约定的受益人是崔宗文，在保险期内崔宗文因病由济源当地医院转入河南省人民医院诊断为：1、脑动脉瘤破裂栓塞术后；2、蛛网膜下腔出血；3、××3级，很高危组。在该院出院后转回本地医院治疗好转后出院。崔宗文的第1项请求是××保险金。××保险人身保险合同8.3条款，××条款，××范围，是对保险责任的缩小即保险免责范围的扩大。根据《中华人民共和国保险法》第

河南省济源中级人民法院民 事 判 决 书（2017）豫96民终471号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司济源中心支公司，住所地：济源市济水大道中段南侧盈佳商务楼三楼。代表人：马瑞华，该公司总经理。委托诉讼代理人：董康，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：崔宗文，男，1972年12月1日出生，汉族，住济源市。委托诉讼代理人：马换玲，河南艳阳天律师事务所律师。上诉人中国平安人寿保险股份……