人身保险合同纠纷 (2017)京04民终8号
裁判要旨
太平人寿北京公司提交的体检报告显示,佟某某在投保前患有甲状腺结节,但在投保时,经太平人寿北京公司对其健康状况进行询问,你是否曾经有下列症状,曾被告知患有“甲状腺或甲状旁腺机能亢进或低下、肾上腺机能亢进或低下及其他内分泌系统疾病?”,甲状腺结节属于其他内分泌系统疾病,但佟某某对上述健康询问事项予以否定回答,属于故意未履行如实告知义务。太平人寿北京公司提交的核保系统截图显示,佟某某未如实告知事项,足以影响太平人寿北京公司的承保决定。太平人寿北京公司拒赔理由有事实和法律依据,故本院对佟某某的诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十六条第一款、第二款、第四款之规定,判决如下:驳回原告佟某某的全部诉讼请求。二审期间,佟某某提出根据太平人寿北京公司提交的核保系统截图,单发甲状腺结节才涉及拒保,其属于多发甲状腺结节,与核保事项无关。佟某某并提交了部分医学资料,拟说明根据医学分类,甲状腺结节分为单发甲状腺结节与多发甲状腺结节,单发甲状腺结节导致癌症的可能性更大。太平人寿北京公司则反驳称甲状腺结节不存在单发与多发的分类区别,只要有甲状腺结节,按照核保系统要求就应当拒保。太平人寿北京公司
摘要
太平人寿北京公司提交的体检报告显示,佟某某在投保前患有甲状腺结节,但在投保时,经太平人寿北京公司对其健康状况进行询问,你是否曾经有下列症状,曾被告知患有“甲状腺或甲状旁腺机能亢进或低下、肾上腺机能亢进或低下及其他内分泌系统疾病?”,甲状腺结节属于其他内分泌系统疾病,但佟某某对上述健康询问事项予以否定回答,属于故意未履行如实告知义务。太平人寿北京公司提交的核保系统截图显示,佟某某未如实告知事项,足以影响太平人寿北京公司的承保决定。太平人寿北京公司拒赔理由有事实和法律依据,故本院对佟某某的诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十六条第一款、第二款、第四款之规定,判决如下:驳回原告
正文(节选)
北京市第四中级人民法院民 事 判 决 书(2017)京04民终8号上诉人(原审原告):佟某某,女,1979年9月6日出生,住北京市房山区。委托诉讼代理人:霍建杰,北京江泓律师事务所律师。被上诉人(原审被告):太平人寿保险有限公司北京分公司,住所地北京市海淀区西直门北大街52号太平金融大厦一层北栋0101。主要负责人:黄朝辉,总经理。委托诉讼代理人:季星,女,太平人寿保险有限公司北京分公司职员。委托……