提供劳务者受害责任纠纷 (2021)豫08民终1985号
裁判要旨
本案系提供劳务者受害责任纠纷。该案在事实认定及法律适用上存在以下问题,故予以发回。一、胡晓非作为接受劳务方,其分别在人财焦作分公司投保有机动车驾驶人员意外伤害保险、在人寿河南省分公司投保有国寿通泰交通团体意外伤害保险等人身保险,靳高军作为被保险人,依法享有保险利益。鉴于胡晓非投保系为了减轻和分散自身风险,故其应与靳高军共享案涉保险利益。二、关于免责条款问题。免除保险人责任的条款保不仅包括“责任免除”“除外责任”的条款,也包括其他免赔额、免赔率等部分或者全部免除保险人责任的条款。本案中,人寿河南省分公司的案涉保险单特别约定部分第3条中关于“获得基本医疗等补偿赔付的,免赔额0元,赔付比例90%,未获得基本医疗等补偿赔付的,免赔额100元,赔付比例80%”、人财焦作分公司的案涉保险单保障内容中“每次事故免赔额100.00元给付比例80.00%累计给付医疗保险金占保险金额的笔录20.00%”系免责条款,保险公司应尽到提示说明义务,若保险公司未尽到举证义务的情况下,该免责条款不发生效力。一审未审查保险公司是否尽到提示说明义务,径行按照免责条款计算应赔付的医疗费用显然不当。三、关于残疾赔偿金的给付
摘要
本案系提供劳务者受害责任纠纷。该案在事实认定及法律适用上存在以下问题,故予以发回。一、胡晓非作为接受劳务方,其分别在人财焦作分公司投保有机动车驾驶人员意外伤害保险、在人寿河南省分公司投保有国寿通泰交通团体意外伤害保险等人身保险,靳高军作为被保险人,依法享有保险利益。鉴于胡晓非投保系为了减轻和分散自身风险,故其应与靳高军共享案涉保险利益。二、关于免责条款问题。免除保险人责任的条款保不仅包括“责任免除”“除外责任”的条款,也包括其他免赔额、免赔率等部分或者全部免除保险人责任的条款。本案中,人寿河南省分公司的案涉保险单特别约定部分第3条中关于“获得基本医疗等补偿赔付的,免赔额0元,赔付比例90%,未
正文(节选)
河南省焦作市中级人民法院民 事 裁 定 书(2021)豫08民终1985号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司,住所地:焦作市解放东路体育馆东侧。负责人:刘建玲,任公司总经理。委托诉讼代理人:沈玉杰,河南星歌律师事务所律师。被上诉人(原审原告):靳高军,男,1974年9月5日出生,汉族,住河南省沁阳市。委托诉讼代理人:周翔,河南太华律师事务所律师。被上诉人(原审被告):胡晓……