保险纠纷 (2021)苏12民终1559号

案号
(2021)苏12民终1559号
法院
江苏省泰州市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2021
地域
江苏省泰州市
裁判日期
2021-07-14

裁判要旨

中宇公司、和谐保险公司之间的保险合同关系合法有效,双方均应按合同约定履行各自义务。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十三条规定,保险事故发生后,受益人将与保险事故相对应的全部或者部分保险金请求权转让给第三人,当事人主张该转让行为有效的,人民法院应予支持,但根据合同性质、当事人约定或者法律规定不得转让的除外。本案中,李富作为受益人,将保险金请求权转让给中宇公司,其行为合法有效;中宇公司有权主张和谐保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。关于中宇公司主张的金额即团体意外伤害保险内15万元(50万元×30%)、团体意外伤害医疗保险内3万元、意外住院定额团体医疗保险3200元(32天×100元/天),均在保险责任范围内,不违反双方的约定及法律规定,予以支持。李富作为中宇公司的劳务人员,在工作时受伤,其工种、职业并未发生改变。和谐保险公司辩称李富出险时工作环境发生变化、危险系数增加,此对保险事故的发生有严重影响的情况下,投保人或被保险人未及时履行告知义务,因中宇公司违反保险合同约定,其不承担本起事故的保险金赔偿责任,无事实和法律依据,

摘要

中宇公司、和谐保险公司之间的保险合同关系合法有效,双方均应按合同约定履行各自义务。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十三条规定,保险事故发生后,受益人将与保险事故相对应的全部或者部分保险金请求权转让给第三人,当事人主张该转让行为有效的,人民法院应予支持,但根据合同性质、当事人约定或者法律规定不得转让的除外。本案中,李富作为受益人,将保险金请求权转让给中宇公司,其行为合法有效;中宇公司有权主张和谐保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。关于中宇公司主张的金额即团体意外伤害保险内15万元(50万元×30%)、团体意外伤害医疗保险内3万元、意外住院定

正文(节选)

江苏省泰州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)苏12民终1559号 上诉人(原审被告):和谐健康保险股份有限公司泰州中心支公司,住所地泰州市鑫泰苑四幢04号商铺。 责任人:朱元军,该公司总经理。 委托诉讼代理人:唐佩佩,该公司员工。 委托诉讼代理人:戚月婷,该公司员工。 被上诉人(原审原告):江苏中宇工程管理咨询有限公司,住所地泰州市靖江经济开发区港城大厦康桥路2号。 法定代表人:何杨……