（2014）郑行终字第290号

我局以病历已封存为由，仅对吕某是否存在非法行医进行了调查，未对市七院对患者张焕青整个诊疗过程，包括是否违反首诊负责制，更换第二次手术医生、造成患者死亡等情形进行全面调查。第一，关于没有打开病历的问题。我局认为，吕某医师执业资格证、会诊邀请函直观、明确的证明了吕某医师在市七院实施手术这一行为的性质属于会诊，是合法的，不属于非法行医。而病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录，其具体内容与认定吕某医师在市七院实施手术这一行为的性质无关。因此，对市七院与被上诉人共同封存的病历，我局认为无启封的必要和依据。第二，关于市七院在实施手术过程中是否存在其他违法行为。被上诉人在行政处罚申请书中的请求事项仅为两项，即围绕吕某医师在市七院实施手术是否属于非法行医，分别对市七院和吕某医师进行处罚。其行政处罚申请书的事实与理由部分更是明确要求：“医师吕某未在郑州注册，却违法在郑州第七人民医院执业并造成病人死亡，郑州市第七人民医院违法给吕某提供场所实施手术，负有管理责任。今提请郑州市卫生局对医师吕某和郑州市（第七）人民医院的违法行为进行行政处罚”。事实上，具体的诊疗过

我局以病历已封存为由，仅对吕某是否存在非法行医进行了调查，未对市七院对患者张焕青整个诊疗过程，包括是否违反首诊负责制，更换第二次手术医生、造成患者死亡等情形进行全面调查。第一，关于没有打开病历的问题。我局认为，吕某医师执业资格证、会诊邀请函直观、明确的证明了吕某医师在市七院实施手术这一行为的性质属于会诊，是合法的，不属于非法行医。而病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录，其具体内容与认定吕某医师在市七院实施手术这一行为的性质无关。因此，对市七院与被上诉人共同封存的病历，我局认为无启封的必要和依据。第二，关于市七院在实施手术过程中是否存在其他违法行为

河南省郑州市中级人民法院行 政 判 决 书（2014）郑行终字第290号上诉人（原审被告）郑州市卫生局。。法定代表人顾建钦，局长。委托代理人付甲希，该局政策法规处科员。委托代理人ＸＸ，郑州市卫生监督局工作人员。被上诉人（原审原告）赵耀，男，1941年3月4日出生，汉族，农民。委托代理人张书占，河南舒展律师事务所律师。委托代理人张书婷，河南舒展律师事务所律师（实习）。原审第三人郑州市第七人民医院。法……