保险纠纷 （2021）鄂11民终63号

双方于2019年3月28日签订的《雇主责任保险条款》（2015版），兴成建陶公司作为雇主为雇员张金科投保了该险种，得到了黄梅财保的确认，该合同合法有效，对此予以认可。张金科在兴成建陶公司处务工作业时身体意外受到伤害，有医院的医疗证明予以确认。按照双方签订的《雇主责任保险条款》（2015版）第三条的规定，雇员张金科系在兴成建陶公司处务工作业身体受到意外伤害，保险公司按照合同约定负责赔偿。兴成建陶公司赔付给雇员张金科的医药费11897.89元、误工费9450元、护理费5040元有赔偿协议书及银行电子回单予以证实，但是护理费只能按住院天数计算。兴成建陶公司赔付给雇员的款项符合该保险条款第二十六条的规定，即保险公司应当赔付受伤雇员医疗费、误工费、护理费。由于保险合同、保单系保险公司一方提供的格式条款合同，故保险公司应当向兴成建陶公司提供雇主责任保险（2015版）投保单，未提供的，作出不利于保险公司的解释。综上，黄梅财保应赔偿项目如下：医疗费11397.89元(11897.89元-500元)、误工费63天×150元/天=9450元、护理费7天×80元/天=560元，合计21407.89元。依照《

双方于2019年3月28日签订的《雇主责任保险条款》（2015版），兴成建陶公司作为雇主为雇员张金科投保了该险种，得到了黄梅财保的确认，该合同合法有效，对此予以认可。张金科在兴成建陶公司处务工作业时身体意外受到伤害，有医院的医疗证明予以确认。按照双方签订的《雇主责任保险条款》（2015版）第三条的规定，雇员张金科系在兴成建陶公司处务工作业身体受到意外伤害，保险公司按照合同约定负责赔偿。兴成建陶公司赔付给雇员张金科的医药费11897.89元、误工费9450元、护理费5040元有赔偿协议书及银行电子回单予以证实，但是护理费只能按住院天数计算。兴成建陶公司赔付给雇员的款项符合该保险条款第二十六条的规

湖北省黄冈市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂11民终63号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司。住所地：黄梅县黄梅镇广场路21号。统一社会信用代码：914211277070108942。负责人：龚正青，该公司总经理。委托诉讼代理人：许晋军，黄梅县黄梅镇法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被上诉人(原审原告)：湖北兴成建陶股份有限公司，住所地：黄梅县黄梅镇建陶……