（2015）徐民终字第2106号

首先，铁路二处医院的医疗行为是否符合法律法规和诊疗护理规范问题，庞化红自2011年7月2日至2012年期间曾多次到铁路二处医院诊治，而铁路二处医院未按诊疗规范全部书写门诊病历，未能全面反映庞化红每次就诊时的不适症状及其每次对庞化红的诊疗过程和所采取的治疗措施。后因缺少庞化红多次到其处就诊的门诊病历而导致徐州医学会中止了医疗损害鉴定。因此，铁路二处医院违反了诊疗规范，可推定铁路二处医院有过错。其次，2012年3月17日，铁路二处医院在给庞化红拆除14、13、12（右上）烤瓷固定桥的操作过程中，致庞化红12（右上）牙冠意外折断。故铁路二处医院对造成庞化红12（右上）牙冠折断的后果具有一定的过错。另外，庞化红目前的颞下颌关节综合征等不适症状与铁路二处医院的医疗行为之间有无因果关系（原因力）问题。庞化红原有××，先在外院行根管治疗、铸造冠和烤瓷固定桥修复等治疗措施后，已出现左下后牙痒、肿痛等不适症状才前往铁路二处医院继续诊治，且其是对外院所做22、23、24（左上）和14、13、12（右上）烤瓷固定桥有咬合不适等感觉后确认拆除重做。继之，庞化红因失眠、耳鸣、左侧耳前区疼痛等不适症状又要求拆除铁

首先，铁路二处医院的医疗行为是否符合法律法规和诊疗护理规范问题，庞化红自2011年7月2日至2012年期间曾多次到铁路二处医院诊治，而铁路二处医院未按诊疗规范全部书写门诊病历，未能全面反映庞化红每次就诊时的不适症状及其每次对庞化红的诊疗过程和所采取的治疗措施。后因缺少庞化红多次到其处就诊的门诊病历而导致徐州医学会中止了医疗损害鉴定。因此，铁路二处医院违反了诊疗规范，可推定铁路二处医院有过错。其次，2012年3月17日，铁路二处医院在给庞化红拆除14、13、12（右上）烤瓷固定桥的操作过程中，致庞化红12（右上）牙冠意外折断。故铁路二处医院对造成庞化红12（右上）牙冠折断的后果具有一定的过错。另

江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）徐民终字第2106号上诉人（原审原告）庞化红，邳州市车辐山职业中学教师。委托代理人崔宗位，邳州市住建局干部。委托代理人王玉玲，江苏彭城律师事务所律师。上诉人（原审被告）铁道部第二铁路工程局第二工程处医院，住所地邳州市运河镇运河街道。法定代表人周先贵，该院院长。委托代理人朱志增，江苏大运河律师事务所律师。委托代理人张明明，铁道部第二工程局第二工程……