保险纠纷 (2019)辽14民终1860号

案号
(2019)辽14民终1860号
法院
辽宁省葫芦岛市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2019
地域
辽宁省葫芦岛市
裁判日期
2019-11-04

裁判要旨

原、被告之间的医疗责任保险合同是双方真实意思表示,且不违反国家法律强制性规定,为有效合同,双方应该依照合同约定履行。原告作为被保险人,有权根据合同约定和《保险法》的相关规定向被告主张权利,即原告有权在医疗责任保险每人40万元赔偿限额累计限额200万元限额内,向被告主张赔付原告已经支付的合理经济损失。那么,如何确认原告的合理经济损失呢?综合本案原、被告提交的证据材料,可以认定双方的保险合同包括保险单、投保单及附则,其中:保险单标明被告不赔付精神损害抚慰金,投保单没有标明被告不赔付精神损害抚慰金,保险单与投保单均为被告提供的格式合同文本,在二者对精神损害抚慰金表述不一的情况下,应该按照有利于原告的角度确认保险单与投保单的合同效力,据此,本院认为被告应该赔付原告支付给患者或者患者家属的精神损害抚慰金;附则中标明每次事故绝对免赔率10,且原告加盖本单位公章予以确认,因此,原告不认可免赔10%的抗辩主张,本院不予支持。绥中县人民法院经过审理尚尔哲近亲属、徐铁生、方铭泽、王海义近亲属与绥中县医院医疗损害责任纠纷四案,分别做出了四份生效的民事判决,依照法律规定,人民法院生效的民事判决具有权威性、强制

摘要

原、被告之间的医疗责任保险合同是双方真实意思表示,且不违反国家法律强制性规定,为有效合同,双方应该依照合同约定履行。原告作为被保险人,有权根据合同约定和《保险法》的相关规定向被告主张权利,即原告有权在医疗责任保险每人40万元赔偿限额累计限额200万元限额内,向被告主张赔付原告已经支付的合理经济损失。那么,如何确认原告的合理经济损失呢?综合本案原、被告提交的证据材料,可以认定双方的保险合同包括保险单、投保单及附则,其中:保险单标明被告不赔付精神损害抚慰金,投保单没有标明被告不赔付精神损害抚慰金,保险单与投保单均为被告提供的格式合同文本,在二者对精神损害抚慰金表述不一的情况下,应该按照有利于原告的

正文(节选)

辽宁省葫芦岛市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)辽14民终1860号上诉人(原审原告):绥中县医院,住所地绥中县和平街西段**。法定代表人:管中,该院院长。委托诉讼代理人:朱兵,男,1963年1月13日生,汉族,该院职工,住绥中县。委托诉讼代理人:解永艳,辽宁冰镜律师事务所律师。上诉人(原审被告):安华农业保险股份有限公司绥中支公司,,住所地绥中县金瑞花园北侧清华园**(1)**楼102铺……