人身保险合同纠纷 （2021）吉07民终86号

宫政在大家保险公司投保了长青重大疾病保险，被保险人为韩月，交费年期为20年，保险期间为终身，且已交纳了2019年保险费3,160.8元，保险合同合法有效。2019年5月12日，被保险人韩月在吉林省长春市中日联谊医院住院手术治疗，确诊为甲状腺癌疾病。因此，被告大家保险公司应按合同约定及时履行赔付义务。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供保险单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”由于宫政、韩月并未在保险合同上签字确认，二被告对免责条款只通过微信询问了被保险人是否有住院史，其他免责内容未作询问，且二被告没有有效证据证明向宫政、韩月作出提示和明确说明，因此，应认定二被告未尽到提示和明确说明义务，故对二被告的免责主张，本院不予支持。投保后，大家保险公司对宫政进行电话回访，表示关于投保单、投保须知、合同回

宫政在大家保险公司投保了长青重大疾病保险，被保险人为韩月，交费年期为20年，保险期间为终身，且已交纳了2019年保险费3,160.8元，保险合同合法有效。2019年5月12日，被保险人韩月在吉林省长春市中日联谊医院住院手术治疗，确诊为甲状腺癌疾病。因此，被告大家保险公司应按合同约定及时履行赔付义务。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供保险单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或

吉林省松原市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）吉07民终86号上诉人（原审被告）：大家人寿保险股份有限公司松原中心支公司，住所地吉林省松原市长岭县。法定代表人：赵会超，总经理。委托诉讼代理人：刘宝玉（公司法务），男，1992年3月10日生，汉族，住吉林省扶余县。委托诉讼代理人：李韦龙（公司员工），男，1989年3月17日生，汉族，住吉林省扶余县。被上诉人（原审原告）：韩月，女，1992年9……