人身保险合同纠纷 (2021)苏12民终878号
裁判要旨
因事实发生在《中华人民共和国民法典》施行前,故应适用当时的法律规定。泰兴市人民医院向太平财保泰州公司交纳了保险费用,太平财保泰州公司向其出具了保险单,双方保险合同关系成立。该保险合同系当事人的真实意思表示,内容并不违背法律法规的强制性规定,合法有效。徐晶作为团体保险的被保险人,有权要求保险公司承担给付保险金的责任。事故发生在保险期间,太平财保泰州公司应承担给付保险金的责任,且徐晶的病情属于保险条款约定的重大疾病范围,故徐晶要求太平财保泰州公司给付保险金8万元的主张,应予支持。太平财保泰州公司主张徐晶曾在2018年6月10日因肝硬化住院治疗,但徐晶在投保时未履行如实告知义务,故根据团体重大疾病保险条款第十七条约定,投保人未尽如实告知义务,其不予承担保险金赔付责任。对此,虽然太平财保泰州公司提交的投保人告知书(健康告知栏)中,对于所列疾病均标注为否,作为投保人的泰兴市人民医院亦在确认所有填写项目真实、完整处加盖了印章。但泰兴市人民医院系非法人机构,被保险人健康状况的填写内容,系由保险经办人统一填写的,而并非是由作为自然人的各被保险人自行填写,且太平财保泰州公司亦未要求投保人就其各员工的身体
摘要
因事实发生在《中华人民共和国民法典》施行前,故应适用当时的法律规定。泰兴市人民医院向太平财保泰州公司交纳了保险费用,太平财保泰州公司向其出具了保险单,双方保险合同关系成立。该保险合同系当事人的真实意思表示,内容并不违背法律法规的强制性规定,合法有效。徐晶作为团体保险的被保险人,有权要求保险公司承担给付保险金的责任。事故发生在保险期间,太平财保泰州公司应承担给付保险金的责任,且徐晶的病情属于保险条款约定的重大疾病范围,故徐晶要求太平财保泰州公司给付保险金8万元的主张,应予支持。太平财保泰州公司主张徐晶曾在2018年6月10日因肝硬化住院治疗,但徐晶在投保时未履行如实告知义务,故根据团体重大疾病保
正文(节选)
江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏12民终878号上诉人(原审被告):太平财产保险有限公司泰州中心支公司,住所地泰州市高新区济川西路明珠花园A区61号106室1-2层。负责人:郑晓丽,总经理。委托诉讼代理人:王慧敏,江苏讼之道律师事务所律师。被上诉人(原审原告):徐晶,女,1963年12月28日出生,汉族,住泰兴市。委托诉讼代理人:叶秀琴,江苏律园律师事务所律师。上诉人太平财……