保险纠纷 (2018)内25民终1956号
裁判要旨
张守芳与华夏保险公司签订的保险合同系当事人双方的真实意思表示,且不违反法律的规定,一审法院对该合同的效力予以确认。被保险人黄岩以患有左肺上叶鳞癌为由申请华夏保险公司理赔,该疾病属于双方订立的保险合同中“重大疾病”,且初次确诊时间在该保险合同生效后,故黄岩的诉求,一审法院予以支持。华夏保险公司对于黄岩在投保前即患有肺脓肿的情形,黄岩系带病投保未履行如实告知义务而拒绝理赔的抗辩,肺脓肿与左肺上叶鳞癌虽同属于肺部疾病,但两种病症症状不同,也无确切证据证明两者之间有必然的联系。且在个人情况告知书中仅有肺心病,并无肺脓肿字样,根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第六条规定,投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的,保险人负举证责任,本案中华夏保险公司并未提供证据证明其对肺脓肿情况进行询问的情况,故对于华夏保险公司以原告未履行如实告知义务而进行拒赔的抗辩,一审法院不予采纳。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第六条的规定,判决如下:华夏人寿保险股份有限公司锡林
摘要
张守芳与华夏保险公司签订的保险合同系当事人双方的真实意思表示,且不违反法律的规定,一审法院对该合同的效力予以确认。被保险人黄岩以患有左肺上叶鳞癌为由申请华夏保险公司理赔,该疾病属于双方订立的保险合同中“重大疾病”,且初次确诊时间在该保险合同生效后,故黄岩的诉求,一审法院予以支持。华夏保险公司对于黄岩在投保前即患有肺脓肿的情形,黄岩系带病投保未履行如实告知义务而拒绝理赔的抗辩,肺脓肿与左肺上叶鳞癌虽同属于肺部疾病,但两种病症症状不同,也无确切证据证明两者之间有必然的联系。且在个人情况告知书中仅有肺心病,并无肺脓肿字样,根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第六条
正文(节选)
内蒙古自治区锡林郭勒盟中级人民法院 民 事 判 决 书 (2018)内25民终1956号 上诉人(原审被告):华夏人寿保险股份有限公司锡林郭勒中心支公司。 负责人:王某。 委托诉讼代理人:张某,内蒙古泽铭律师事务所律师。 被上诉人(原审原告黄岩妻子):张守芳,女,1961年1月16日出生,汉族,现住锡林浩特市德尔斯图社区17组15号。 被上诉人(原审原告黄岩之子):黄智刚,男,1984年11月17……