人身保险合同纠纷 (2017)晋07民终2589号
裁判要旨
李彦清没有故意或重大过失隐瞒自己患有拒保疾病属于事实认定错误,事实上,李彦清不仅很清楚自己患有拒保疾病,还一直阻挠中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司调查其病史,这说明李彦清存在故意或者重大过失未履行如实告知义务。李彦清投保前就在解放军人民总医院诊断出肝内内轻度囊肿、轻度肪肪肝、非萎缩性胃炎、冠状动脉前降支粥样硬化”等疾病,这几种疾病属于中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司拒绝承保的范围。因此中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司在投保询问事项中列出“冠心病、××、肝脾肿大、胃炎等疾病”询问李彦清,李彦清有义务对中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司进行的询问如实告知。而李彦清在明知自己诊断出相关疾病的前提下,投保前一直表示自己身体健康没有任何问题,出险后一直不配合保险公司对其病历进行调查,这证明李彦清不仅知道自己投保前就患有“肝内轻度囊肿、轻度脂肪肝、非萎缩性胃炎、冠状动脉前降支粥样硬化”等拒保疾病,还知道带病投保保险公司是不负责赔偿的,因此,李彦清即使不是故意也具有重大过失不履行如实告知义务,中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司有权解除保险合同。
摘要
李彦清没有故意或重大过失隐瞒自己患有拒保疾病属于事实认定错误,事实上,李彦清不仅很清楚自己患有拒保疾病,还一直阻挠中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司调查其病史,这说明李彦清存在故意或者重大过失未履行如实告知义务。李彦清投保前就在解放军人民总医院诊断出肝内内轻度囊肿、轻度肪肪肝、非萎缩性胃炎、冠状动脉前降支粥样硬化”等疾病,这几种疾病属于中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司拒绝承保的范围。因此中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司在投保询问事项中列出“冠心病、××、肝脾肿大、胃炎等疾病”询问李彦清,李彦清有义务对中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司进行的询问如实告
正文(节选)
山西省晋中市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)晋07民终2589号上诉人(原审被告)中国太平洋人寿保险股份有限公司晋中中心支公司。住所地晋中市榆次区迎宾西街***号。法定代理人杨某,系该公司经理。委托诉讼代理人劳春梅,山西正名律师事务所律师。委托诉讼代理人闫晓燕,系该公司营运部副经理。被上诉人(原审原告)李彦清,男,1971年11月14日生,汉族,山西省昔阳县人,住。委托诉讼代理人赵慧婷,……