（2015）成行终字第449号

根据《工伤保险条例》第五条第三款“社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构具体承办工伤保险事务”的规定，市医保局负有办理本行政区域内工伤保险事务的法定职责，具有支付工伤保险待遇的行政主体资格。本案的争议焦点是：范家陵向市医保局提出支付工伤保险一次性伤残补助金申请后，市医保局以范家陵已获得第三方责任赔偿并达到工伤保险相关待遇标准为由，不再支付工伤保险一次性伤残补助金是否有法律依据。经庭审查明，范家陵对已获得第三方责任伤残赔偿金44736元及市医保局核算其应享受工伤保险一次性伤残补助金22000元不持异议。《四川省人民政府关于贯彻〈工伤保险条例〉的实施意见》（川府发（2003）42号）第十条规定“职工上下班途中受到交通机动车事故伤害，或者履行工作职责和完成工作任务过程中遭受意外伤害，按《条例》规定认定为工伤和视同工伤的，如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇……”。因此，市医保局依据该规定认为范家陵已获得第三方责任赔偿并达到工伤保险相关待遇标准，决定不再支付工伤保险一次性伤残补助金认定事实清楚，程序合法，适用法律

根据《工伤保险条例》第五条第三款“社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构具体承办工伤保险事务”的规定，市医保局负有办理本行政区域内工伤保险事务的法定职责，具有支付工伤保险待遇的行政主体资格。本案的争议焦点是：范家陵向市医保局提出支付工伤保险一次性伤残补助金申请后，市医保局以范家陵已获得第三方责任赔偿并达到工伤保险相关待遇标准为由，不再支付工伤保险一次性伤残补助金是否有法律依据。经庭审查明，范家陵对已获得第三方责任伤残赔偿金44736元及市医保局核算其应享受工伤保险一次性伤残补助金22000元不持异议。《四川省人民政府关于贯彻〈工伤保险条例〉的实施意见》（川府发（2003）42

四川省成都市中级人民法院行 政 判 决 书（2015）成行终字第449号上诉人（原审原告）范家陵。委托代理人姚伟，四川蜀锦江律师事务所律师。委托代理人王阳鸽，四川蜀锦江律师事务所律师。被上诉人（原审被告）成都市医疗保险管理局。住所地：四川省成都市金牛区二环路北一段*号。法定代表人黄德斌，局长。委托代理人龙玲，成都市医疗保险管理局工作人员。委托代理人邓山林，成都市医疗保险管理局工作人员。上诉人范家陵……