医疗损害责任纠纷 （2018）粤01民终10934号

关于本案诉讼时效问题。本案患儿的死亡时间为2011年10月31日。之后，双方委托南方医科大学司法鉴定中心对患儿的死因进行鉴定，鉴定书的出具时间为2011年12月21日。虽然该时间点距本案起诉之日已超过一年，但双方一直未能对医疗费进行结算，结合死因鉴定的事实，可推知双方有就本医疗纠纷。构成诉讼时效的中断，故法院对中大附属医院提出的时效抗辩不予支持。南方医科大学司法鉴定中心出具的鉴定意见书，认定本案患儿的死因为坏死性小肠结肠炎并肠穿孔及弥漫性腹膜炎。该病发病机制复杂，尚无定论，多数认为是多因素共同作用所致，包括早产、肠粘膜缺氧缺血（如围生期窒息等）、感染、肠道菌群异常以及肠道喂养等。平均发病时间为出生后12天。典型症状包括腹胀、呕吐和血便。多数初起表现为胃潴留增加、腹胀和呕吐等喂养不耐受的症状，以及呼吸窘迫、呼吸暂停、嗜睡、体温波动等全身症状。随后出现大便性状改变、血便。严重者最后发展为呼吸衰竭、休克甚至死亡。查体可见肠型、腹壁发红，部分患儿右下腹肌紧张、压痛，肠鸣音减弱或消失。重者发生腹膜炎和肠穿孔。辅助检查手段包括血象和腹部X线平片。本案中，根据病历显示，患儿从转入新生儿科至2011年

中山大学附属第一医院、郭某1医疗损害责任纠纷二审民事判决书 医疗损害责任纠纷

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）粤01民终10934号上诉人（原审被告）：中山大学附属第一医院，住所地广东省广州市越秀区中山二路**号。法定代表人：肖海鹏，该医院院长。委托诉讼代理人：曾中华，该医院职员。委托诉讼代理人：张永峰，广东法制盛邦律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郭某1，男，1985年2月15日出生，汉族，住广东省广州市海珠区。被上诉人（原审原告）：鲁某1，女，……