保险纠纷 (2021)冀05民终84号
裁判要旨
时间上是吻合的,系认定事实错误,事故发生时间是8月2日20时35分左右,入院时间是8月2日22点53分,相差约2个小时20分钟,霍群峰完全有可能是在事故后,因其他原因受伤。故,应以初次入院自述内容为准。应依法认定,霍群峰所提交的证据不足以证明是因事故所致,上诉人不应承担保险责任。二、即使霍群峰的伤情是因事故所致,一审法院认定的赔偿项目及分配方式也是错误的。1、关于雇主责任保险。雇主责任保险的赔偿项目:医疗费、伙食补助费、误工费、残疾赔偿金。其他项均不属于赔偿范围。雇主责任保险条款中约定的误工费赔偿标准按当地最低工资标准计算;十级伤残等级赔偿限额比例为1%;对于医疗项,也应依约定为准。本案中,上诉人已经将保险单及保险条款给付了被保险人,并向被上诉人进行了明确的解释说明,应当依法认定保单及条款全部内容的法律效力,按约定的邢台当地最低工资标准认定误工费用;按每人死亡伤残赔偿限额乘以伤残赔偿比例表规定的1%比例计算上诉人应当支付的伤残赔偿金数额,即500000*1%=5000元。在该险种的赔偿中,应考虑霍群峰的过错程度。其负事故全部责任,因考虑过错,对其自行承担过错部分损失,不应由上诉人赔偿。
摘要
时间上是吻合的,系认定事实错误,事故发生时间是8月2日20时35分左右,入院时间是8月2日22点53分,相差约2个小时20分钟,霍群峰完全有可能是在事故后,因其他原因受伤。故,应以初次入院自述内容为准。应依法认定,霍群峰所提交的证据不足以证明是因事故所致,上诉人不应承担保险责任。二、即使霍群峰的伤情是因事故所致,一审法院认定的赔偿项目及分配方式也是错误的。1、关于雇主责任保险。雇主责任保险的赔偿项目:医疗费、伙食补助费、误工费、残疾赔偿金。其他项均不属于赔偿范围。雇主责任保险条款中约定的误工费赔偿标准按当地最低工资标准计算;十级伤残等级赔偿限额比例为1%;对于医疗项,也应依约定为准。本案中,上
正文(节选)
河北省邢台市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)冀05民终84号 上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司邢台中心支公司,住所地邢台市信都区中华大街与文苑路交叉口北行100米路西邢燃大厦南楼12层。 负责人:张保龙,该公司总经理。 委托诉讼代理人:纪杰琼,河北鑫旺律师事务所律师。 委托诉讼代理人:蒋发扬,男,该公司员工。 被上诉人(原审原告):霍群峰,男,1980年7月28日出生……