医疗损害责任纠纷 （2013）玉中民三终字第256号

李某某的左掌部缺失是其自身发育所致，并非玉林市妇幼保健院的直接过错导致；玉林市妇幼保健院对陈春燕进行四维B超检查时，根据胎儿四维彩色超声检查规定要求，进行B超检查时胎儿上肢应分三段进行观察：腕部-手指、腕部-肘部、肘部-肩部。手掌属应该观察到的范畴。在容县妇幼保健院于2012年4月30日对陈春燕胎儿彩超检查时提示“胎儿一侧上肢体掌部显示不清”的情况下医方更应引起高度重视，仔细探查。另外玉林市妇幼保健院属“三甲”医院，是广西玉林市唯一具有胎儿产前诊断准入资格的医院。从技术上讲，应对胎儿手掌部是否缺失进行诊断。玉林市妇幼保健院作为从事母婴保健服务的专业医疗机构，除应查出法律法规所列举的胎儿畸形外，对存在胎儿发育异常怀疑的情况仍应谨慎注意。玉林市妇幼保健院在对陈春燕的超声检查中存在过错，未尽到注意义务，与李某某的残疾漏诊（手掌部缺失）存在因果关系。玉林市妇幼保健院存在医疗过错行为，客观上侵犯了李亚健、陈春燕在胎儿出生前的知情权和生育选择权，玉林市妇幼保健院应为其过错承担40%的赔偿责任。本案相关的赔偿项目及金额认定如下：1、医疗费。陈春燕因进行四维B超检查未能检出胎儿畸形，造成足月生产，产生

李某某的左掌部缺失是其自身发育所致，并非玉林市妇幼保健院的直接过错导致；玉林市妇幼保健院对陈春燕进行四维B超检查时，根据胎儿四维彩色超声检查规定要求，进行B超检查时胎儿上肢应分三段进行观察：腕部-手指、腕部-肘部、肘部-肩部。手掌属应该观察到的范畴。在容县妇幼保健院于2012年4月30日对陈春燕胎儿彩超检查时提示“胎儿一侧上肢体掌部显示不清”的情况下医方更应引起高度重视，仔细探查。另外玉林市妇幼保健院属“三甲”医院，是广西玉林市唯一具有胎儿产前诊断准入资格的医院。从技术上讲，应对胎儿手掌部是否缺失进行诊断。玉林市妇幼保健院作为从事母婴保健服务的专业医疗机构，除应查出法律法规所列举的胎儿畸形外，

广西壮族自治区玉林市中级人民法院民 事 判 决 书（2013）玉中民三终字第256号上诉人（一审原告）李亚健。上诉人（一审原告）陈春燕。两上诉人的共同委托代理人李成灿，广西桂金剑律师事务所律师。两上诉人的共同委托代理人陈胜均，广西元兴律师事务所律师。上诉人（一审被告）玉林市妇幼保健院。法定代表人卢雄才，院长。委托代理人陈日榕，广西玉洲律师事务所律师。委托代理人秦小莲。上诉人李亚健、陈春燕与上诉人玉……