(2017)冀02行终654号

案号
(2017)冀02行终654号
法院
河北省唐山市中级人民法院
年份
2017
地域
河北省唐山市
裁判日期
2017-01-09

裁判要旨

根据《中华人民共和国社会保险法》第二条的规定:”国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利”、第七条第二款规定”县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。”故本案被告迁安市医疗保险事业管理中心享有法律赋予的辖区内医疗保险待遇支付的权利。迁安市城县职工医疗保险系统已于2014年8月纳入唐山市级统筹,执行唐山市统一的医保目录、限价标准、使用统一的报销应用程序、执行唐山市本级的职工医疗保险政策。根据此政策,被告迁安市医疗保险事业管理中心针对原告马域程申请的要求其履行法定职责,给付应得的医疗报销款79196.80元已进行了答复,告知其依据唐劳医[2006]20号文件,纳入报销范围的支架费用为29550元,报销金额为20803.2元(已给付原告马域程),其余费用由本人负担。被告迁安市医疗保险事业管理中心已经履行了答复、给付的职责。原告马域程称被告应依据迁人社字[2012]103号

摘要

根据《中华人民共和国社会保险法》第二条的规定:”国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利”、第七条第二款规定”县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。”故本案被告迁安市医疗保险事业管理中心享有法律赋予的辖区内医疗保险待遇支付的权利。迁安市城县职工医疗保险系统已于2014年8月纳入唐山市级统筹,执行唐山市统一的医保目录、限价标准、使用统一的报销应用程序、执行唐山市本级的职工医

正文(节选)

.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}河北省唐山市中级人民法院p t ” > 行 政 判 决 书(2017)冀02行终654号上诉人(原审原告)马域程,男,1949年7月20日生,汉族,农民,户籍所在地河北省迁安市,现住河北省迁安市。被上诉人(原审被告)迁安市医疗保险事业管理中心。法定代表人罗永红,该中心主任。委托代理人时奉君,该中心职工医审科副科……