医疗损害责任纠纷 （2019）苏04民终3593号

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案系医疗损害责任纠纷，属于侵权责任纠纷。对此，要求医疗机构同时具备四个要件时方构成侵权，即医疗机构实施了侵权行为，造成了损害后果，行为与损害后果之间具有因果关系，主观上有过错。本案中，鉴定意见认为被告在诊疗技术层面的过错与患者死亡之间无因果关系。然而，鉴定意见分析说明中亦明确，被告未能举证证明其在患者死亡后向家属提出可行尸检以明确确切死因，以致鉴定中仅依据现有病历资料推断而非直观分析患者死亡原因，该过错对于本案因果关系的认定有一定影响。故参考鉴定意见中对医方过错的分析说明，法院酌情判令被告赔偿四原告35000元，鉴定费10000元由被告负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条的规定，一审法院作出如下判决：一、常州市第一人民医院于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿李红霞、李红军、李红燕、李红静各项损失合计35000元；二、驳回李红霞、李红军、李红燕、李红静的其他诉讼请求。二审中，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审一致，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，医疗损害赔偿责任属于

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案系医疗损害责任纠纷，属于侵权责任纠纷。对此，要求医疗机构同时具备四个要件时方构成侵权，即医疗机构实施了侵权行为，造成了损害后果，行为与损害后果之间具有因果关系，主观上有过错。本案中，鉴定意见认为被告在诊疗技术层面的过错与患者死亡之间无因果关系。然而，鉴定意见分析说明中亦明确，被告未能举证证明其在患者死亡后向家属提出可行尸检以明确确切死因，以致鉴定中仅依据现有病历资料推断而非直观分析患者死亡原因，该过错对于本案因果关系的认定有一定影响。故参考鉴定意见中对医方过错的分析说明，法院酌情判令被告赔偿四原告35000元，

江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏04民终3593号上诉人（原审原告）：李红霞，女，1969年8月16日生，汉族，常州市人，住常州市钟楼区。上诉人（原审原告）：李红军，男，1972年2月8日生，汉族，常州市人，住常州市钟楼区。上诉人（原审原告）：李红燕，女，1973年2月8日生，汉族，常州市人，住常州市钟楼区。上诉人（原审原告）：李红静，女，1977年11月3日生，汉族，常州……