人身保险合同纠纷 (2016)苏07民终4276号

案号
(2016)苏07民终4276号
法院
江苏省连云港市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
江苏省连云港市
裁判日期
2017-03-08

裁判要旨

吉晏飞在人寿保险公司投保了××保险(2012版),并按约交纳了保费,双方形成了保险合同关系,各方均应当按照约定全面履行合同义务。吉晏飞在保险期间,××,二尖瓣轻度狭窄、二尖瓣轻度关闭不全、心功能Ⅱ级(NYHA分级),并进行了二尖瓣置换手术,依照保险合同的约定,吉晏飞有权向人寿保险公司理赔,故依照保险合同约定人寿保险公司应赔偿吉晏飞保险金300000元。关于人寿保险公司的答辩意见,第一,人寿保险公司主张吉晏飞在投保时已患有××,而吉晏飞并未履行告知义务的意见,一审法院认为,当事人对其主张应当提供证据,本案中,虽然人寿保险公司为证明其主张,申请本院至连云港市第一人民医院调取吉晏飞2013年9月20日入院的就诊信息,并向一审法院提供了吉晏飞在2013年9月20日拍摄的CT片,但人寿保险公司申请调取的就诊信息已无法调取,而人寿保险公司提供的CT片,经一审法院依法委托鉴定,显示吉晏飞存在心脏增大表现(左心房、左心室增大),××,××很多,故人寿保险公司的举证不足以证明其该项主张,一审法院不予采信。第二,人寿保险公司称吉晏飞投保时未如实告知其曾于2013年9月20日因车祸至连云港市第一人民医院进行

摘要

吉晏飞在人寿保险公司投保了××保险(2012版),并按约交纳了保费,双方形成了保险合同关系,各方均应当按照约定全面履行合同义务。吉晏飞在保险期间,××,二尖瓣轻度狭窄、二尖瓣轻度关闭不全、心功能Ⅱ级(NYHA分级),并进行了二尖瓣置换手术,依照保险合同的约定,吉晏飞有权向人寿保险公司理赔,故依照保险合同约定人寿保险公司应赔偿吉晏飞保险金300000元。关于人寿保险公司的答辩意见,第一,人寿保险公司主张吉晏飞在投保时已患有××,而吉晏飞并未履行告知义务的意见,一审法院认为,当事人对其主张应当提供证据,本案中,虽然人寿保险公司为证明其主张,申请本院至连云港市第一人民医院调取吉晏飞2013年9月20

正文(节选)

江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏07民终4276号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司连云港市分公司,住所地连云港市海州区海连中路8号。负责人:丁文清,该分公司总经理。委托诉讼代理人:郭亮,该分公司法律顾问。委托诉讼代理人:梁作斌,该分公司员工。被上诉人(原审原告):吉晏飞,女,1978年9月21日生,汉族,住连云港市海州区。委托诉讼代理人:卞富山,连云港市海州区……