非法行医 （2014）郑刑一终字第478号

上诉人（原审被告人）段永宽在未取得医生执业资格的情况下非法行医，造成就诊人张某某的死亡，其行为已构成非法行医罪，依法应予惩处。针对上诉人段永宽及其辩护人提出的上诉理由及辩护意见，本院结合案件事实及相关法律规定，综合评判如下：1、关于段永宽的诊疗行为与被害人的死亡后果之间是否存在刑法意义上的因果关系的问题。经查，本案中，段永宽在没有行医资格的前提下，故意长期非法行医，其行为已经构成非法行医的基本犯罪。段永宽身具有一定的医学知识，对先天性心脏病患者在诊疗过程中可能出现的各种风险比常人更能清楚的预见。但其在诊疗过程中，并未对被害人张某某进行必要的检查，违反了对其行为所带来的危险性的注意义务，主观上对被害人的死亡后果存在过失。客观上，由于段永宽未能采取及时有效的诊治，导致延误了对被害人的治疗和抢救时机，致使张某某经抢救无效死亡。正是由于段永宽尚未具备执业医生的相应资质和水平，诊疗中也未进行必要的检查，当被害人出现喘气、胸闷等紧急症状时又得不到及时有效的抢救，被害人的死亡也就成了一种内在性引发的必然结果，其非法行医行为与被害人的死亡结果当然具有刑法上的因果关系。综上分析，段永宽对被害人的死亡在主

上诉人（原审被告人）段永宽在未取得医生执业资格的情况下非法行医，造成就诊人张某某的死亡，其行为已构成非法行医罪，依法应予惩处。针对上诉人段永宽及其辩护人提出的上诉理由及辩护意见，本院结合案件事实及相关法律规定，综合评判如下：1、关于段永宽的诊疗行为与被害人的死亡后果之间是否存在刑法意义上的因果关系的问题。经查，本案中，段永宽在没有行医资格的前提下，故意长期非法行医，其行为已经构成非法行医的基本犯罪。段永宽身具有一定的医学知识，对先天性心脏病患者在诊疗过程中可能出现的各种风险比常人更能清楚的预见。但其在诊疗过程中，并未对被害人张某某进行必要的检查，违反了对其行为所带来的危险性的注意义务，主观上对

河南省郑州市中级人民法院刑 事 裁 定 书（2014）郑刑一终字第478号原公诉机关郑州市惠济区人民检察院。被害人近亲属的诉讼代理人张永存、马宗瑞，北京大成（郑州）律师事务所律师。上诉人（原审被告人）段永宽，男，1977年10月24日出生，汉族。2013年8月13日因涉嫌犯非法行医罪被郑州市公安局长兴路分局刑事拘留，同年9月12日被指定居所监视居住，2014年6月20日被逮捕。现羁押于郑州市第二看……