人身保险合同纠纷 (2019)冀04民终1842号

案号
(2019)冀04民终1842号
法院
河北省邯郸市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
河北省邯郸市
裁判日期
2019-03-29

裁判要旨

本案所涉交通工具综合人身意外伤害保险的内容符合法律法规的规定,内容合法有效,本案原告为保险合同约定的受益人,事故发生时,该车辆在承保期内,被告渤海财险邯郸中心支公司应按照保险合同的约定承担理赔责任。原告要求的住院津贴4200元,不符合合同约定,应依约计算。经计算原告的住院津贴为15000元÷180天×25天(28天-3天)=2083元。原告要求的伤残赔偿金16666.7元、医疗费16666.7元,符合保险合同的约定,予以支持。被告辩称原告请求的赔偿数额应扣除从车险中得到的赔偿,根据《中华人民共和国保险法》第四十六条规定:被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。本案保险合同为人身意外伤害保险,受益人(原告)在向第三者请求赔偿后,仍有权要求保险公司承担保险合同约定的理赔责任,因此,对被告的辩称意见,不予采纳。综上,被告渤海财险邯郸中心支公司在意外伤害身故、伤残保险金限额内支付原告保险理赔款16666.7元,在意外伤害住院津贴保险金限额内

摘要

本案所涉交通工具综合人身意外伤害保险的内容符合法律法规的规定,内容合法有效,本案原告为保险合同约定的受益人,事故发生时,该车辆在承保期内,被告渤海财险邯郸中心支公司应按照保险合同的约定承担理赔责任。原告要求的住院津贴4200元,不符合合同约定,应依约计算。经计算原告的住院津贴为15000元÷180天×25天(28天-3天)=2083元。原告要求的伤残赔偿金16666.7元、医疗费16666.7元,符合保险合同的约定,予以支持。被告辩称原告请求的赔偿数额应扣除从车险中得到的赔偿,根据《中华人民共和国保险法》第四十六条规定:被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等

正文(节选)

河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)冀04民终1842号 上诉人(原审被告):渤海财产保险股份有限公司邯郸中心支公司,住所地:河北省邯郸开发区丛台路**富玛特大厦******,统一社会信用代码:911304007965508910。 主要负责人:单计波,该支公司总经理。 委托诉讼代理人:郭文昌,该公司员工。 被上诉人(原审原告):李增军,男,1976年5月14日出生,汉族,现……