保险纠纷 （2019）豫08民终2758号

依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务，承担自己的责任。本案中，焦作市和煦金属结构有限公司与被告签订了团体人身意外伤害保险合同，该合同是双方的真实意思表示，不违反法律、法规的强制性规定，合法有效。原告为该团体人身意外伤害保险的被保险人，根据保险法的规定，原告为该保险的受益人，享有保险金请求权，故原告要求被告在保险金额范围内承担保险责任的诉讼请求，本院依法予以支持。结合原、被告提交的有关证据，本院对原告的损失项目和数额确定如下：1、残疾赔偿金127496.76元（河南省城镇居民2018年人均可支配收入31874.19元／年×20年×0.2）；2、医疗费，根据保险合同约定，扣除100元后，100％赔付，原告住院花费105589.87元，本保险附加意外伤害医疗费用为50000元，故医疗费为50000元；3、生活津贴费的标准应当由保险人与投保人协商确定并记于保险合同中，但双方均未提交相关内容，本院根据本地生活支出情况，酌定生活津贴标准为100元／天，原告住院治疗109天，扣除免赔3天，共计10600元（100元／天×106天）。以上各项费用合计：188096.

依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务，承担自己的责任。本案中，焦作市和煦金属结构有限公司与被告签订了团体人身意外伤害保险合同，该合同是双方的真实意思表示，不违反法律、法规的强制性规定，合法有效。原告为该团体人身意外伤害保险的被保险人，根据保险法的规定，原告为该保险的受益人，享有保险金请求权，故原告要求被告在保险金额范围内承担保险责任的诉讼请求，本院依法予以支持。结合原、被告提交的有关证据，本院对原告的损失项目和数额确定如下：1、残疾赔偿金127496.76元（河南省城镇居民2018年人均可支配收入31874.19元／年×20年×0.2）；2、医疗费，根据保险

河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫08民终2758号上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地：中国（上海）自由贸易试验区银城路88号16、17楼102B单元。负责人：曹原，总经理。委托诉讼代理人：贺玉宽，河南鼎新律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：马永胜，男，汉族，1975年3月2日出生，现住焦作市马村区。委托诉讼代理人：杨帆，河南尚领律师事务所……