（2015）济民申字第315号

济南脑科医院对原告郭秀英实施的医疗行为存在一定过错，应当承担与其医疗行为过错相适应的民事责任。首先，医疗机构及其医务人员应当如实记录形成书面病历，客观陈述医疗行为过程，遵守法律法规及有关规章，执行医疗规范。否则，根据实际情况，依法推定医疗机构存在医疗过错，判令医疗机构对患者人身损害承担相应民事责任。济南脑科医院对郭秀英实施手术过程由其进行了录像并制作视频光盘。根据大舜司鉴所（2011）临鉴字第730号司法鉴定意见书，山东大舜司法鉴定所经过视频与手术记录比照，认定手术过程中岩静脉根区大量出血，出血后电凝剪断岩静脉。但书面手术记录仅载“见岩静脉单干双属支，位于三叉神经外上0.5cm，电凝剪断无出血”，未如实记录出血情况，而是进行规避。同时，麻醉记录单正页记录的麻醉过程中血压波动情况与反页记录的情况部分内容不相符合。这也构成济南脑科医院对相关规范的违反，属于医疗过错行为。其次，医疗机构应当尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务。对于患者在诊疗中合并患有其他疾病的，医疗机构应当充分考虑疾病之间的病理关系，采取必要医疗措施预防、减轻其相互副作用，在其他疾病出现相应症状时及时检查，诊断病因并实施医疗，避

济南脑科医院对原告郭秀英实施的医疗行为存在一定过错，应当承担与其医疗行为过错相适应的民事责任。首先，医疗机构及其医务人员应当如实记录形成书面病历，客观陈述医疗行为过程，遵守法律法规及有关规章，执行医疗规范。否则，根据实际情况，依法推定医疗机构存在医疗过错，判令医疗机构对患者人身损害承担相应民事责任。济南脑科医院对郭秀英实施手术过程由其进行了录像并制作视频光盘。根据大舜司鉴所（2011）临鉴字第730号司法鉴定意见书，山东大舜司法鉴定所经过视频与手术记录比照，认定手术过程中岩静脉根区大量出血，出血后电凝剪断岩静脉。但书面手术记录仅载“见岩静脉单干双属支，位于三叉神经外上0.5cm，电凝剪断无出血

山东省济南市中级人民法院民 事 裁 定 书（2015）济民申字第315号再审申请人（原审被告）：济南脑科医院。住所地：济南市。法定代表人：秦秀臣，院长。委托代理人：贾士钧、毛自立，济南天桥平民法律服务所法律工作者。被申请人（原审原告）：郭秀英，女，汉族，1939年3月1日出生，济南市文化用品总公司退休职工，住济南市。再审申请人济南脑科医院因与被申请人郭秀英医疗损害责任纠纷一案，不服历下区人民法院（……