人身保险合同纠纷 （2017）皖12民终80号

高芳与平安人寿阜阳支公司签订的保险合同，是双方当事人的真实意思表示，合同内容不违反国家法律、行政法规的强制性规定，应为有效合同。高芳在保险期限内发生意外事故，平安人寿阜阳支公司应当按照保险合同的约定给付保险金。其伤残赔偿金为59259.2元（26936元/年×20年×11%），其残疾赔偿金少于无忧意外伤害保险金60000元，故平安人寿阜阳支公司应按意外伤害保险金59259.2元进行赔偿。关于平安人寿阜阳支公司提出高芳应按照同约定的《人身保险伤残评定标准》对伤残进行评定的问题，由于该条款是保险人提供的格式条款，该条款免除了保险人依法应承担的义务，且加重了被保险人的责任，因此，该条款应认定为无效条款。关于平安人寿阜阳支公司提出应按照给付比例乘以基本保险金额给付意外伤残保险金的问题，由于按比例赔付属于免责条款，平安人寿阜阳支公司未能提供证据证明已就该免责条款向投保人履行了明确说明义务，故该免责条款对投保人高芳不产生效力。因此，平安人寿阜阳支公司的抗辩理由因证据不足，不予采信；对高芳诉讼请求合理部分，予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七

高芳与平安人寿阜阳支公司签订的保险合同，是双方当事人的真实意思表示，合同内容不违反国家法律、行政法规的强制性规定，应为有效合同。高芳在保险期限内发生意外事故，平安人寿阜阳支公司应当按照保险合同的约定给付保险金。其伤残赔偿金为59259.2元（26936元/年×20年×11%），其残疾赔偿金少于无忧意外伤害保险金60000元，故平安人寿阜阳支公司应按意外伤害保险金59259.2元进行赔偿。关于平安人寿阜阳支公司提出高芳应按照同约定的《人身保险伤残评定标准》对伤残进行评定的问题，由于该条款是保险人提供的格式条款，该条款免除了保险人依法应承担的义务，且加重了被保险人的责任，因此，该条款应认定为无效条

安徽省阜阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）皖12民终80号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市颍州区颍上南路与文峰路交叉口德林大酒店105、501-801室，统社会信用代码91341200746783582C（1-1）。负责人：ＸＸ顺，该公司经理。委托代理人：万超，安徽江淮律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：高芳，女，1970年7月18日……