人身保险合同纠纷 （2019）黑02民终2128号

原告任百义作为被保险人与被告平安人寿在平等自愿基础上签订的“平安e生保医疗保险合同”，合法有效，双方均应按合同约定履行各自义务。原告如期交纳保险费后，在保险合同约定的保险期限内于2018年12月17日被哈尔滨医科大学附属第一医院病理检查报告诊断为：“（胃窦）考虑为印戒细胞癌”，并于2018年12月20日被天津市肿瘤医院确诊为“胃恶性肿瘤”。原告所患疾病系原、被告签订的“平安e生保医疗保险合同”的保险事故，故被告应按保险合同约定支付原告保险责任范围内的医疗费用从社会医疗保险报销的剩余部分39,909.64元，减去年免赔额10,000.00元，并赔偿恶性肿瘤津贴保险金10,000.00元。关于被告称原告在投保前已存在相关疾病史，在投保时未如实告知保险公司，属于故意不履行告知义务，应解除原告的保险合同，拒绝承担赔偿责任的主张。因原告在投保期内于2018年12月17日被哈尔滨医科大学附属第一医院胃镜检查胃体窦粘膜糜烂，病理检查报告诊断为：“（胃窦）考虑为印戒细胞癌”，与天津市肿瘤医院2018年12月20日病案记载：“主诉：反酸、烧心1年。患者1年前无明显诱因出现反酸、烧心、伴上腹隐痛不适等记载

原告任百义作为被保险人与被告平安人寿在平等自愿基础上签订的“平安e生保医疗保险合同”，合法有效，双方均应按合同约定履行各自义务。原告如期交纳保险费后，在保险合同约定的保险期限内于2018年12月17日被哈尔滨医科大学附属第一医院病理检查报告诊断为：“（胃窦）考虑为印戒细胞癌”，并于2018年12月20日被天津市肿瘤医院确诊为“胃恶性肿瘤”。原告所患疾病系原、被告签订的“平安e生保医疗保险合同”的保险事故，故被告应按保险合同约定支付原告保险责任范围内的医疗费用从社会医疗保险报销的剩余部分39,909.64元，减去年免赔额10,000.00元，并赔偿恶性肿瘤津贴保险金10,000.00元。关于被告

黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黑02民终2128号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司黑龙江分公司，住所地：哈尔滨市道里区群力第五大道与丽江路交叉口汇智金融总部**。负责人：于跃江，该公司总经理。委托诉讼代理人：孙羽男，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）：任百义，男，1962年9月10日出生，汉族，无职业，住黑龙江省讷河市。委托诉讼代理人：肖义良，黑龙江……