人身保险合同纠纷 (2021)冀02民终6056号
裁判要旨
原告与被告签订了网上的微医保·重疾险(附加轻症疾病的)电子保险合同。原告在发生保险事故后,按照保险合同的约定向被告主张保险理赔,符合合同的约定和有关法律的规定。泰康公司辩称所涉及的条款属于列举式条款,未能涵盖人身的全部各项疾病,排除了部分被保险人享有的权利(如原告所患的疾病),电子保单中的健康告知条款均是直接涉及被保险人权益减少、风险加大等重大利益以及保险人免除或减少保险责任的内容,且均为保险人的格式条款。按照法律的规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同免除责任的条款,保险人在订立合同时应当对条款的内容向投保人作出提示和明确说明的义务,未做提示或者明确说明的,该条款对投保人或被保险人(本案中的原告)不产生效力。本案中,泰康公司虽然已经用格式化的“健康告知”对有关内容进行了提示并得到投保人的“肯定”的回馈,即点击确认后投保才能完成,但因其内容并不是弹框式或者强制投保人阅读等主动、完整地展现在投保人面前,而是需要投保人请求才能阅读,网页上只有保险条款的链接地址,但其条款链接有无被保险人点击均不影
摘要
原告与被告签订了网上的微医保·重疾险(附加轻症疾病的)电子保险合同。原告在发生保险事故后,按照保险合同的约定向被告主张保险理赔,符合合同的约定和有关法律的规定。泰康公司辩称所涉及的条款属于列举式条款,未能涵盖人身的全部各项疾病,排除了部分被保险人享有的权利(如原告所患的疾病),电子保单中的健康告知条款均是直接涉及被保险人权益减少、风险加大等重大利益以及保险人免除或减少保险责任的内容,且均为保险人的格式条款。按照法律的规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同免除责任的条款,保险人在订立合同时应当对条款的
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河北省唐山市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)冀02民终6056号上诉人(原审被告):泰康在线财产保险股份有限公司,住所地湖北省武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层。法定代表人:YANAGIBANOBUKI(中文姓名:刘大为,此名为代理人告知),该公司总经理。委托诉讼代理人:周青涛,该公司法务人员。特别授权。被上诉人(原审原告):张明达,男,1982年8月18日出生,汉族,住河北省滦……