（2015）沪二中行终字第106号

静安区卫计委具有对辖区内违反卫生行政法律、法规、规章的行为依法作出处理的职责。谭光中投诉的事项主要有：1、非皮肤科上级医生无权修改病历；2、医师违反病历书写规范；3、医师在对其检查诊断中存在过错行为。静安区卫计委据此对被投诉医师进行了询问，并调取了相关医师的资质证书、医院的管理制度。经调查，华山医院进修医师李知及其带教医师杜娟持有执业医师资格证书和执业医师执业证书，执业范围均包含皮肤病，李知书写的病历得到带教老师杜娟的审阅签名，符合华山医院进修人员管理制度的规定。谭光中认为存在非皮肤科医生修改病历的事实没有依据。静安区卫计委在检查中发现华山医院存在皮肤科门诊病史字迹难辩，修改未签名未签日期等违反《病历书写基本规范》的情况。鉴于该问题尚未达到应受行政处罚的程度，遂向该院提出卫生监督意见，要求予以改正，履行了卫生行政管理的职责。关于医师在检查诊断中是否存在过错的问题，根据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条的规定，违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，由卫生行政部门给予行政处罚。现谭光中没有提出证明相关医师有违反卫生行政规章制度或者技术操作规范的行为并对其造成严重后果的证

静安区卫计委具有对辖区内违反卫生行政法律、法规、规章的行为依法作出处理的职责。谭光中投诉的事项主要有：1、非皮肤科上级医生无权修改病历；2、医师违反病历书写规范；3、医师在对其检查诊断中存在过错行为。静安区卫计委据此对被投诉医师进行了询问，并调取了相关医师的资质证书、医院的管理制度。经调查，华山医院进修医师李知及其带教医师杜娟持有执业医师资格证书和执业医师执业证书，执业范围均包含皮肤病，李知书写的病历得到带教老师杜娟的审阅签名，符合华山医院进修人员管理制度的规定。谭光中认为存在非皮肤科医生修改病历的事实没有依据。静安区卫计委在检查中发现华山医院存在皮肤科门诊病史字迹难辩，修改未签名未签日期等违

上海市第二中级人民法院行 政 判 决 书（2015）沪二中行终字第106号上诉人（原审原告）谭光中。被上诉人（原审被告）上海市静安区卫生和计划生育委员会。法定代表人骆敏华。上诉人谭光中因卫生行政管理一案，不服上海市静安区人民法院（2014）静行初字第174号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院认定：2013年12月25日，谭光中到复旦大学附属华山医院（以下……