保险纠纷 (2019)川07民终2253号

案号
(2019)川07民终2253号
法院
四川省绵阳市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2019
地域
四川省绵阳市
裁判日期
2019-09-11

裁判要旨

任某2在被告处投保人身保险后,如保险期间发生合同约定的保险事故,被告应按约承担保险赔付责任,本案主要争议为:一、被告的保险责任是否因任某2的驾驶行为发生于饮酒后而免除;二、被告是否应按保单所约定保险金额的50%赔付保险金。 关于争议焦点一:首先,被告向任某2所提供电子保单未注明本次承保所适用保险条款文本的版本号,也未举证证明其在“慧择”网所公布保险条款文本的版本号,故依据在卷证据不足以确定任某2所投保险应适用的条款即被告所提交保险条款;其次,即使按照保险行业惯例会将受酒精影响期间发生的损伤约定为免责事由,依据在卷证据不足以确认被告在网络承保过程中,已通过适当形式对该免责条款予以了提示和明确说明;再次,被告所提交保险条款及其释义中也未对被保险人是否处于受酒精影响期间的判断标准加以界定,从常理所谓受酒精影响应理解为被保险人的行为能力、判断能力因摄入酒精而有失常态,但众所周知该影响是否存在取决于被保险人的酒精摄入量,而被告并未举证证明任某2当时饮酒量已足以影响其行为能力、判断能力;最后,造成导致任某2死亡的交通事故的原因,并非单纯因为任某2实施的饮酒驾驶行为发生,尚还存在对方驾驶员行经路口未

摘要

任某2在被告处投保人身保险后,如保险期间发生合同约定的保险事故,被告应按约承担保险赔付责任,本案主要争议为:一、被告的保险责任是否因任某2的驾驶行为发生于饮酒后而免除;二、被告是否应按保单所约定保险金额的50%赔付保险金。 关于争议焦点一:首先,被告向任某2所提供电子保单未注明本次承保所适用保险条款文本的版本号,也未举证证明其在“慧择”网所公布保险条款文本的版本号,故依据在卷证据不足以确定任某2所投保险应适用的条款即被告所提交保险条款;其次,即使按照保险行业惯例会将受酒精影响期间发生的损伤约定为免责事由,依据在卷证据不足以确认被告在网络承保过程中,已通过适当形式对该免责条款予以了提示和明确说明

正文(节选)

四川省绵阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川07民终2253号 上诉人(原审被告):中国大地财产保险股份有限公司上海分公司,住所地:上海市虹口区吴淞路********,统一社会信用代码:9131000075756799X5。 负责人:刘波,公司总经理。 委托诉讼代理人:赵志强,四川龙洲律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):陈会琼,女,1973年5月9日出生,汉族,住四川省绵阳市高……