保险纠纷 （2016）宁01民终1946号

原告邵涛与被告订立的机动车第三者责任保险合同、机动车损失保险合同是双方当事人的真实意思表示，合法有效，双方均应按合同的约定履行各自的义务。投保人依约履行了交付保险费的义务，按保险合同的约定，在被保险人或其允许的合法驾驶人使用被保险机动车过程中，出现合同约定的应当由被保险人承担损害赔偿责任的情形时，保险人应当负责赔偿。原告孔文艳与原告邵涛系夫妻，孔文艳驾驶被保险车辆，应当视为得到被保险人邵涛的允许。被告向胡开华已赔偿的105379.95元未超出机动车第三者责任保险的责任限额，且原告为胡开华支付的医疗费48473.22元、护理费6000元亦属于涉案交通事故致使第三者的直接损毁，故被告应在机动车第三者责任保险合同项下向原告支付与原告所付医疗费及护理费之和等额的保险金54473.22元（48473.22元+6000元）。被告提出非医保用药费用不应计入被告的赔偿范围，对原告垫付的医疗费48473.22元应按66%的比例赔付31992.33元的辩解意见，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人

原告邵涛与被告订立的机动车第三者责任保险合同、机动车损失保险合同是双方当事人的真实意思表示，合法有效，双方均应按合同的约定履行各自的义务。投保人依约履行了交付保险费的义务，按保险合同的约定，在被保险人或其允许的合法驾驶人使用被保险机动车过程中，出现合同约定的应当由被保险人承担损害赔偿责任的情形时，保险人应当负责赔偿。原告孔文艳与原告邵涛系夫妻，孔文艳驾驶被保险车辆，应当视为得到被保险人邵涛的允许。被告向胡开华已赔偿的105379.95元未超出机动车第三者责任保险的责任限额，且原告为胡开华支付的医疗费48473.22元、护理费6000元亦属于涉案交通事故致使第三者的直接损毁，故被告应在机动车第三

宁夏回族自治区银川市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）宁01民终1946号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司，住所地宁夏回族自治区银川市兴庆区。负责人杨海龙，系该公司经理委托代理人孔凡智，宁夏兴业律师事务所律师。被上诉人（原审原告)邵涛，男，汉族，系宁夏送变电工程公司职工，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。委托代理人王志虎，宁夏沙都律师事务所律师。被上诉人（原审原告……