(2016)吉24行终42号

案号
(2016)吉24行终42号
法院
吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院
年份
2016
地域
吉林省
裁判日期
2016-05-23

裁判要旨

原审认定的事实清楚,证据充分,予以确认。本院认为,《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定:“由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。”根据上述法律规定,工伤保险部门在先行支付工伤保险待遇后,可以向侵权第三人追偿工伤医疗费用,即在第三人支付工伤医疗费用后,工伤保险部门可以将这部分费用扣除。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定:“职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提出民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。”本规定与上述《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定一致,即在侵权第三人造成的工伤案件中,工伤保险部门可以扣除第三人已经支付的医疗费用。因上述法律没有规定可以扣除其他保险待遇费用,故其他工伤保险待遇仍应根据国务院《工伤保险条例》的相关规定正常支付。《中华人民共和国立法法》第七十九条规定:“法律的效力高于行政法规、地方性法规、规章。”当行政法规、地方性法规、规章与法

摘要

原审认定的事实清楚,证据充分,予以确认。本院认为,《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定:“由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。”根据上述法律规定,工伤保险部门在先行支付工伤保险待遇后,可以向侵权第三人追偿工伤医疗费用,即在第三人支付工伤医疗费用后,工伤保险部门可以将这部分费用扣除。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定:“职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提出民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但

正文(节选)

延边朝鲜族自治州中级人民法院行 政 判 决 书(2016)吉24行终42号上诉人(原审被告)图们市医疗保险管理中心,住所地图们市锦水街***号。法定代表人金光哲,主任。委托代理人文云洙。被上诉人(原审原告)崔凤琴,住图们市。委托代理人彭建祖,吉林由正律师事务所律师。上诉人图们市医疗保险管理中心因与被上诉人崔凤琴劳动保障行政给付一案,不服敦化市人民法院(2015)敦行初字第21号行政判决,向本院提起……