人身保险合同纠纷 (2021)冀11民终717号
裁判要旨
人保财险衡水分公司对李彦臻在其处购买《人人安康百万医疗保险》的事实没有异议,对双方达成的保险合同予以确认。该保险合同是双方当事人的真实意思表示,依法成立,合法有效,对双方当事人均具有约束力,当事人应当按照约定履行各自的义务。李彦臻按约定向人保财险衡水分公司交纳了保险费后,人保财险衡水分公司也应当在出现保险合同约定的事项后向李彦臻履行给付保险金的义务。2019年5月10日保险合同生效后,李彦臻于2019年8月20日被北京大学第三医院确诊为盲肠恶性肿瘤。现李彦臻依据保险合同的约定要求人保财险衡水分公司赔偿未报销的医疗费、膳食费,共计43244元,有据可依,予以支持。人保财险衡水分公司辩称应免赔10000元,证据不足,不予支持。李彦臻自2019年5月10日获得被保资格之日至2019年8月20日首次被确诊为恶性肿瘤之日已超过保险合同约定的等待期。故对于人保财险衡水分公司主张的李彦臻系在等待期发病,人保财险衡水分公司不应承担保险责任的答辩意见,不予支持。据此,依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条,《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款之规定,判决:被告中国人民财产保险股份有限公司
摘要
人保财险衡水分公司对李彦臻在其处购买《人人安康百万医疗保险》的事实没有异议,对双方达成的保险合同予以确认。该保险合同是双方当事人的真实意思表示,依法成立,合法有效,对双方当事人均具有约束力,当事人应当按照约定履行各自的义务。李彦臻按约定向人保财险衡水分公司交纳了保险费后,人保财险衡水分公司也应当在出现保险合同约定的事项后向李彦臻履行给付保险金的义务。2019年5月10日保险合同生效后,李彦臻于2019年8月20日被北京大学第三医院确诊为盲肠恶性肿瘤。现李彦臻依据保险合同的约定要求人保财险衡水分公司赔偿未报销的医疗费、膳食费,共计43244元,有据可依,予以支持。人保财险衡水分公司辩称应免赔10
正文(节选)
河北省衡水市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)冀11民终717号 上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司。住所地:衡水市和平西路515号。 负责人:高宏,经理。 委托诉讼代理人:扈博坤,河北新高律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):李彦臻,女,1964年8月22日出生,汉族,住衡水市景县。 委托诉讼代理人:刘木,男,1988年12月2日出生,汉族,住衡水市经济开……