人身保险合同纠纷 (2021)鲁14民终1049号

案号
(2021)鲁14民终1049号
法院
山东省德州市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
山东省德州市
裁判日期
2021-03-30

裁判要旨

甲状腺结节与甲状腺恶性肿瘤在医学上没有必然因果关系,所以胡海霞对于中荷山东分公司关于甲状腺疾病的问询无告知义务显然错误。《中华人民共和国保险法》第十六条规定,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知,如投保人故意未如实告知,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。据此,保险人是否有权依照此规定解除合同,跟保险人所问询疾病是否必然导致重大疾病没有任何关系,仅与投保人是否未履行如实告知义务有关。根据《中华人民共和国保险法》第二条规定,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金的责任,如果甲状腺结节必然导致甲状腺恶性肿瘤,则不属于未来可能发生的事故,将不属于保险范畴。如按照一审法院的观点,投保人对于任何结节疾病都可以进行隐瞒,在重疾险范畴中投保人的“如实告知义务”将形同虚设,既不符合最大诚信原则、违反公平正义,更是与保险法精神相悖。一审法院错误适用法律规定,恳请贵院依法予以纠正。(三)鉴定费应由胡海霞自行承担,一审法院判决错误。虽然投保单、人身保险投保提示及投保人声明书中的签名“胡海霞”三个名字经鉴定非胡

摘要

甲状腺结节与甲状腺恶性肿瘤在医学上没有必然因果关系,所以胡海霞对于中荷山东分公司关于甲状腺疾病的问询无告知义务显然错误。《中华人民共和国保险法》第十六条规定,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知,如投保人故意未如实告知,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。据此,保险人是否有权依照此规定解除合同,跟保险人所问询疾病是否必然导致重大疾病没有任何关系,仅与投保人是否未履行如实告知义务有关。根据《中华人民共和国保险法》第二条规定,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金的责任,如果甲状腺结节必然导致甲状腺

正文(节选)

山东省德州市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)鲁14民终1049号上诉人(原审被告):中荷人寿保险有限公司山东省分公司,住所地山东省济南市市中区纬二路51号山东商会大厦A座26层。负责人:姜连军,该公司总经理。委托诉讼代理人:周云泽,山东崇耀律师事务所律师。委托诉讼代理人:苏烨,山东崇耀律师事务所律师。被上诉人(原审原告):胡海霞,女,1975年5月15日出生,汉族,住山东省德州市德城区。……