人身保险合同纠纷 （2014）穗中法金民终字第960号

被保险人徐卫尧向上诉人投保意外身故保险（保险金150000元），上诉人予以承保，双方之间的保险合同成立、有效，均应依约履行。本案上诉人、被上诉人就保险合同成立、有效及被保险人死亡的事实没有异议，双方争议的焦点是被保险人的死因是猝死还是意外事故，是否属于保险合同约定的免责范围。对此，原审法院认为，虽然徐卫尧投保时所购买的顺意平安卡A款卡册内载有猝死属于上诉人的责任免除范围，以及对“意外事故”和“猝死”的名词释义，但是，依据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。因此，上诉人对该项责任免除条款负有明确说明的义务，且保险人履行该种“明确说明的义务”时，除了在保险条款中作出提示外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人作出解释，以使投保人明确知悉该条款的真实含义和法律后果。本案当中，由徐卫尧的投保方式可知，首先，上诉人通过中国平安人寿保险股份有

被保险人徐卫尧向上诉人投保意外身故保险（保险金150000元），上诉人予以承保，双方之间的保险合同成立、有效，均应依约履行。本案上诉人、被上诉人就保险合同成立、有效及被保险人死亡的事实没有异议，双方争议的焦点是被保险人的死因是猝死还是意外事故，是否属于保险合同约定的免责范围。对此，原审法院认为，虽然徐卫尧投保时所购买的顺意平安卡A款卡册内载有猝死属于上诉人的责任免除范围，以及对“意外事故”和“猝死”的名词释义，但是，依据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）穗中法金民终字第960号上诉人（原审被告）：平安养老保险股份有限公司广东分公司，住所地：。负责人：杨碧蓉，该分公司总经理。委托代理人：李小壮，该分公司职员。被上诉人（原审原告）：丁瑞群，女，1923年9月16日出生，汉族，住广东省丰顺县。被上诉人（原审原告）：林喜兰，女，1961年3月30日出生，汉族，住广东省丰顺县。被上诉人（原审原告）：徐艳……