医疗损害责任纠纷 （2015）浙湖民终字第316号

根据《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条的规定，医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并具有妥善保管病历的义务，案涉病历中须由邓玲玲本人填写的病历未经邓玲玲本人填写，且通过笔迹鉴定亦不能确认系邓玲玲父亲代签，因此，该院的上述行为不具有正当性，应根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条第（一）项之规定，推定该院诊疗行为有过错，应承担相应的医疗损害责任。湖州市医学会出具的医疗损害技术鉴定书所依据的主观性病历部分真伪不明，且宁波市开发区中心医院腹腔镜手术记录中也未确认邓玲玲系一侧输卵管伞端闭锁，因此该鉴定结论不能作为定案的依据。二、本案中，安吉医院就邓玲玲所提下列物质损失有异议，对此，原审逐项予以分析认定。1.医疗费。邓玲玲主张的医疗费用由宁波开发区中心医院等医疗机构开具医疗费用发票65072.86元和自购保健品金额142455.53元组成，并向原审提交了相关凭证。安吉医院质证认为，邓玲玲是按总额进行计算的，没有扣除医保报销部分，实际损失应当按照邓玲玲个人承担部分计算，保健品不能作为医疗费用。原审认为，由宁波开发区中心医院等医疗机构开具医疗费用发票65072.86元与相关病历能够印证，安吉

根据《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条的规定，医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并具有妥善保管病历的义务，案涉病历中须由邓玲玲本人填写的病历未经邓玲玲本人填写，且通过笔迹鉴定亦不能确认系邓玲玲父亲代签，因此，该院的上述行为不具有正当性，应根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条第（一）项之规定，推定该院诊疗行为有过错，应承担相应的医疗损害责任。湖州市医学会出具的医疗损害技术鉴定书所依据的主观性病历部分真伪不明，且宁波市开发区中心医院腹腔镜手术记录中也未确认邓玲玲系一侧输卵管伞端闭锁，因此该鉴定结论不能作为定案的依据。二、本案中，安吉医院就邓玲玲所提下列物质损失有异议，对此，原审逐项予以

浙江省湖州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）浙湖民终字第316号上诉人（原审原告）：邓玲玲。委托代理人：孙乐民，北京盈科（上海）律师事务所律师。上诉人（原审被告）：安吉县人民医院。法定代表人：吴向武。委托代理人：陈宏彪，浙江浦源律师事务所律师。上诉人邓玲玲与上诉人安吉县人民医院（以下简称“安吉医院”）医疗损害责任纠纷一案，双方均不服安吉县人民法院（2012）湖安民初字第1254号民事判决……