保险纠纷 （2014）驻民四金终字第26号

被保险人崔功学与中华联合财险驻马店公司所签订的中华幸福卡保险合同符合法律规定，应为有效合同。在保险期限内，中华联合财险驻马店公司应依照法律规定和合同约定承担保险责任。双方当事人对崔功学于2012年11月4日不慎扭伤左腿并住院治疗这一事实不持异议，予以采信。该伤害属于保险合同约定的意外伤害的保险责任范围，中华联合财险驻马店公司应在意外伤害医疗保险项目及限额内承担给付保险金的责任。由于崔功学在投保时没有指定具体的受益人，在崔功学死亡后，保险金应作为遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务。梁雪梅、崔德朋、崔征征系崔功学的配偶和儿子，依照《中华人民共和国继承法》的规定，梁雪梅、崔德朋、崔征征均为崔功学的第一顺序的继承人，对保险金依法享有请求权。崔功学在郑州大学第一附属医院住院期间共支出医疗费31375.16元，已超出保险合同约定的医疗保险金的赔偿限额。根据保险合同的约定，中华联合财险驻马店公司应依法向梁雪梅、崔德朋、崔征征支付医疗保险金3000元。关于梁雪梅、崔德朋、崔征征所请求的崔功学身故保险金的问题，根据保险合同的约定，被保险人意外伤害身故保险责任是指遭受意外

被保险人崔功学与中华联合财险驻马店公司所签订的中华幸福卡保险合同符合法律规定，应为有效合同。在保险期限内，中华联合财险驻马店公司应依照法律规定和合同约定承担保险责任。双方当事人对崔功学于2012年11月4日不慎扭伤左腿并住院治疗这一事实不持异议，予以采信。该伤害属于保险合同约定的意外伤害的保险责任范围，中华联合财险驻马店公司应在意外伤害医疗保险项目及限额内承担给付保险金的责任。由于崔功学在投保时没有指定具体的受益人，在崔功学死亡后，保险金应作为遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务。梁雪梅、崔德朋、崔征征系崔功学的配偶和儿子，依照《中华人民共和国继承法》的规定，梁

河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）驻民四金终字第26号上诉人（原审原告）梁雪梅，女，1966年7月12日出生，汉族。上诉人（原审原告）崔德朋，男，1986年9月3日出生，汉族。上诉人（原审原告）崔征征，男，1988年9月3日出生，汉族。三上诉人的委托代理人李德新、王玮，河南民青律师事务所律师。被上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司，住所地驻马店市驿城……